便秘和腹瀉的病因和治療方法

博禾醫(yī)生
便秘和腹瀉可能由飲食不當、腸道菌群失衡、藥物副作用、腸道功能紊亂、器質(zhì)性疾病等原因引起,可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補充益生菌、停用相關(guān)藥物、調(diào)節(jié)腸道功能、治療原發(fā)疾病等方式改善。
長期高脂低纖維飲食會導(dǎo)致糞便干硬引發(fā)便秘,過量攝入刺激性食物可能刺激腸蠕動加快導(dǎo)致腹瀉。建議增加全谷物、蔬菜水果攝入量,便秘者可適量食用火龍果、西梅等富含膳食纖維的食物,腹瀉期間應(yīng)選擇米粥、饅頭等低渣飲食。
抗生素使用或飲食結(jié)構(gòu)異??赡芷茐哪c道微生態(tài)平衡,導(dǎo)致消化吸收功能障礙??赏ㄟ^補充雙歧桿菌、乳酸菌等益生菌制劑恢復(fù)菌群平衡,日常多食用酸奶、泡菜等發(fā)酵食品有助于維持腸道健康。
某些降壓藥、抗抑郁藥可能抑制腸蠕動引發(fā)便秘,部分抗生素、降糖藥則可能引起腹瀉。出現(xiàn)明顯藥物相關(guān)性排便異常時,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,不可自行停藥。
腸易激綜合征患者常出現(xiàn)便秘型或腹瀉型排便異常,可能與內(nèi)臟高敏感性和腦腸軸調(diào)節(jié)異常有關(guān)。建議通過規(guī)律作息、腹部按摩、生物反饋訓(xùn)練等方式調(diào)節(jié)腸道功能,嚴重者可遵醫(yī)囑使用調(diào)節(jié)腸道運動的藥物。
甲狀腺功能減退、糖尿病等內(nèi)分泌疾病易導(dǎo)致便秘,炎癥性腸病、腸道腫瘤等可能表現(xiàn)為慢性腹瀉。這類情況需針對原發(fā)病進行治療,結(jié)腸鏡檢查等專科評估有助于明確診斷。
保持每日2000毫升以上飲水量,便秘者可晨起空腹飲用溫水刺激胃腸反射;腹瀉期間注意補充電解質(zhì)。規(guī)律進行快走、瑜伽等適度運動有助于促進腸道蠕動。建立定時排便習(xí)慣,如廁時避免久蹲用力。若癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨體重下降、便血等報警癥狀,需及時就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。長期反復(fù)出現(xiàn)排便異常者建議記錄飲食與癥狀變化,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。
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