膀胱腫瘤的術(shù)后注意事項有哪些

博禾醫(yī)生
膀胱腫瘤術(shù)后需重點關(guān)注傷口護理、排尿管理、飲食調(diào)整、活動指導(dǎo)和定期復(fù)查。術(shù)后注意事項主要有保持傷口清潔、監(jiān)測排尿情況、合理膳食營養(yǎng)、適度活動鍛煉、按時隨訪檢查。
術(shù)后需保持手術(shù)切口干燥清潔,每日使用無菌敷料覆蓋。觀察傷口有無紅腫滲液,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需及時就醫(yī)。淋浴時可用防水敷貼保護,避免盆浴浸泡傷口。根據(jù)醫(yī)囑定期更換敷料,通常術(shù)后7-10天可拆除縫線。
留置導(dǎo)尿管期間需記錄尿量及尿液性狀,出現(xiàn)血尿加重或排尿困難應(yīng)立即報告醫(yī)生。拔管后可能出現(xiàn)尿頻尿急,可通過盆底肌訓練改善。每日飲水量保持在2000毫升左右,避免膀胱過度充盈。夜間排尿次數(shù)增多屬正?,F(xiàn)象,通常2-3周逐漸恢復(fù)。
術(shù)后初期選擇易消化食物如米粥、面條,逐步過渡到高蛋白飲食如魚肉、蛋類。多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜,促進傷口愈合。限制辛辣刺激食物及酒精攝入,減少咖啡因飲料避免膀胱刺激。出現(xiàn)腹脹時可少量多餐,適當補充益生菌制劑。
術(shù)后1周內(nèi)避免提重物及劇烈運動,可進行床邊踝泵練習預(yù)防血栓。2周后根據(jù)恢復(fù)情況開始散步等低強度活動,術(shù)后6-8周再逐步恢復(fù)正常工作??人詴r用手按壓腹部傷口減輕疼痛,睡眠時建議抬高下肢促進血液循環(huán)。
術(shù)后1個月需進行首次膀胱鏡復(fù)查,之后每3-6個月定期檢查。復(fù)查項目包括尿常規(guī)、泌尿系超聲和腫瘤標志物檢測。保留所有檢查報告便于對比病情變化,出現(xiàn)血尿復(fù)發(fā)或體重下降需提前就診。長期隨訪期間需戒煙并控制基礎(chǔ)疾病,降低腫瘤復(fù)發(fā)風險。
膀胱腫瘤術(shù)后康復(fù)期需建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時睡眠。可進行太極拳、八段錦等溫和運動增強體質(zhì),但應(yīng)避免游泳等可能引起尿路感染的活動。注意觀察體溫變化,術(shù)后3個月內(nèi)體溫超過38℃需警惕感染。保持樂觀心態(tài),參加病友交流活動有助于心理調(diào)適。家庭成員應(yīng)協(xié)助記錄排尿日記,監(jiān)測每日尿量及特殊癥狀,為復(fù)診提供詳細依據(jù)。
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