盤點毛囊炎最常見的5大病發(fā)原因

博禾醫(yī)生
毛囊炎主要由金黃色葡萄球菌感染、真菌感染、皮膚屏障受損、內分泌失調及不良衛(wèi)生習慣五大原因引起。針對不同病因可采取局部抗菌治療、抗真菌藥物、皮膚修復護理、激素調節(jié)及衛(wèi)生管理等措施。
金黃色葡萄球菌是毛囊炎最常見的致病菌,約占細菌性毛囊炎的75%。該菌通過毛囊開口侵入,在皮脂分泌旺盛部位如頭皮、面部、胸背部大量繁殖,引發(fā)紅腫膿皰。典型表現(xiàn)為毛囊周圍出現(xiàn)紅色丘疹或膿皰,伴隨壓痛。治療需使用夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等外用抗菌藥物,嚴重者需口服頭孢類抗生素。
糠秕馬拉色菌等真菌在濕熱環(huán)境下過度增殖可導致真菌性毛囊炎,好發(fā)于胸背部和上臂。皮損呈半球形紅色丘疹,直徑2-4毫米,分布密集但無融合傾向。確診需通過真菌鏡檢,治療選用酮康唑洗劑外洗或口服伊曲康唑,同時需保持患處干燥通風。
剃須、脫毛等機械刺激會破壞毛囊周圍保護屏障,使微生物更易侵入?;瘜W刺激如劣質化妝品、工業(yè)油劑也會誘發(fā)毛囊炎。臨床表現(xiàn)為受損區(qū)域出現(xiàn)群集性紅色丘疹,可能發(fā)展為膿皰。預防需避免皮膚過度摩擦,發(fā)生后可使用復方多粘菌素B軟膏促進修復。
青春期雄激素分泌旺盛、糖尿病患者血糖控制不佳等情況會刺激皮脂腺過度分泌,形成毛囊堵塞。這類毛囊炎常反復發(fā)作于油脂分泌區(qū),伴有明顯瘙癢。需通過調節(jié)血糖、口服螺內酯等抗雄激素藥物進行病因治療,局部配合過氧苯甲酰凝膠控油殺菌。
長期佩戴不透氣防護裝備、不及時清潔運動后汗液會使皮膚長期處于潮濕環(huán)境。研究顯示持續(xù)濕潤狀態(tài)可使細菌滋生速度提高3倍。表現(xiàn)為多汗部位出現(xiàn)散在膿皰,預防關鍵在于每日清潔并使用含氯己定的沐浴露,衣物應選擇透氣材質并及時更換。
預防毛囊炎需建立科學護膚習慣,油性肌膚者選用含水楊酸的潔面產(chǎn)品控制油脂分泌,避免使用油性護膚品。飲食減少高糖高脂攝入,適當補充維生素A、鋅等營養(yǎng)素增強皮膚抵抗力。運動后及時沐浴更衣,貼身衣物需每日更換并用60℃以上熱水消毒。出現(xiàn)持續(xù)不愈的毛囊炎或伴隨發(fā)熱等全身癥狀時,應及時到皮膚科進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗。
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