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膽固醇飯前和飯后的標(biāo)準(zhǔn)是什么

心血管內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞:#膽固醇#飯后

膽固醇檢測的飯前飯后標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)檢測目的決定,空腹檢測要求禁食8-12小時,餐后檢測需在進(jìn)食后2小時進(jìn)行。具體標(biāo)準(zhǔn)受檢測項(xiàng)目類型、個體代謝差異、飲食結(jié)構(gòu)、檢測時機(jī)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范等因素影響。

1、空腹檢測:

空腹血脂檢測需禁食8-12小時,僅可飲用少量白開水。此時檢測的低密度脂蛋白膽固醇和總膽固醇數(shù)值可反映基礎(chǔ)代謝狀態(tài),適用于常規(guī)體檢心血管風(fēng)險(xiǎn)評估。檢測前3天應(yīng)避免高脂飲食,以免干擾結(jié)果準(zhǔn)確性。

2、餐后檢測:

餐后2小時的血脂檢測主要用于觀察脂質(zhì)代謝能力,特別針對糖尿病患者或代謝綜合征人群。此時甘油三酯水平會顯著升高,而低密度脂蛋白膽固醇可能降低5%-15%。檢測前需按日常習(xí)慣進(jìn)食標(biāo)準(zhǔn)餐。

3、項(xiàng)目差異:

不同檢測項(xiàng)目對空腹要求不同??偰懝檀己偷兔芏戎鞍啄懝檀紮z測必須空腹,而高密度脂蛋白膽固醇和載脂蛋白檢測對空腹要求相對寬松。基因檢測相關(guān)項(xiàng)目如載脂蛋白E分型則不受飲食影響。

4、個體因素:

代謝速率差異會影響餐后血脂變化幅度。肥胖人群餐后甘油三酯峰值可能延遲至4小時,老年人代謝減慢可能導(dǎo)致空腹時間需延長。甲狀腺功能異常者需根據(jù)內(nèi)分泌狀態(tài)調(diào)整檢測時機(jī)。

5、檢測規(guī)范:

醫(yī)療機(jī)構(gòu)對采血時間有具體規(guī)定,通常上午7-9點(diǎn)進(jìn)行空腹檢測。若需餐后檢測,部分機(jī)構(gòu)提供標(biāo)準(zhǔn)餐食以確保數(shù)據(jù)可比性。急診檢測可不考慮進(jìn)食狀態(tài),但需在報(bào)告中標(biāo)明。

維持膽固醇正常范圍需綜合生活方式管理。每日攝入飽和脂肪不超過總熱量10%,優(yōu)先選擇深海魚、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走或游泳,有助于提升高密度脂蛋白水平。吸煙者戒煙可改善脂質(zhì)代謝,限制飲酒量能降低甘油三酯異常風(fēng)險(xiǎn)。定期監(jiān)測血脂指標(biāo),40歲以上人群建議每年檢查,已有異常者需遵醫(yī)囑增加頻次。烹飪時使用植物油替代動物油,增加燕麥、豆類等膳食纖維攝入,這些措施均有助于維持理想膽固醇水平。

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專家觀點(diǎn)

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  • 如何降血脂和膽固醇
    回答:對于高脂血癥的治療,我們首先要進(jìn)行生活方式的干預(yù)治療,要保證低脂肪低糖飲食,不吃熱量高的食物,不吃油炸食品,動物內(nèi)臟,少吃甜食,選擇合適的治療方案,要持之以恒控制體重,多進(jìn)食含有高纖維的食物, 定期的復(fù)查肝腎功能,監(jiān)測血脂,對于降血脂的藥物的選擇,可以根據(jù)血脂的藥物化驗(yàn)報(bào)告,血脂的具體情況進(jìn)行選擇。比如以高甘油三酯高為主的高脂血癥,我們可以選擇貝塔類的藥物進(jìn)行降脂治療。 如果是以膽固醇升高為主的高脂血癥,我們可以選擇他汀類的藥物進(jìn)行降脂治療。同時在服用藥物的時候注意肝功能的情況。
    普通人應(yīng)該多久檢測一次膽固醇
    回答:這個就是我跟大家談的一個,相對來說比較常見的,比如說如果有危險(xiǎn)因素,就是家族里有早發(fā)的,心腦血管病史的家族來說的話,這一部分病人,需要40歲以后,每年都定期做一次體檢,來監(jiān)測血脂,如果要是說沒有危險(xiǎn)因素家族的話,就是說沒有這些心腦血管病,糖尿病史的這些情況下,對于男性來說,我們也是建議40歲以后,每年定期做一次體檢,查一下血脂,女性可以稍微往后,一般以絕經(jīng)期為限,大部分在50歲以后,比較更合適一點(diǎn),而對于目前這種大型城市,如果除了家族危險(xiǎn)因素以外,體重超重的這些人,我們也建議每年,不管年齡多大,一定要定期做一個體檢,這樣才能早期預(yù)防,早期發(fā)現(xiàn)這些高血脂的情況。
    血脂高膽固醇就高嗎
    回答:血脂高實(shí)際上是有三種形式,一種就是這個膽固醇高,另外一種是甘油三酯高,還有一種就是混合性的,膽固醇也高、甘油三酯也高,那么當(dāng)然哪一個高都不太好,在肥胖的病人最多見的,尤其是年輕人比如說脂肪肝大多數(shù)還是以甘油三酯升高為主,然后有些喝酒的人,大量的喝肉湯,這個人第二天有時候去抽血的話,這個醫(yī)生護(hù)士會說您的血是脂血癥,就血液抽出來是混得黃白色的,甚至乳白色的,這種血液大多數(shù)都是甘油三酯升高引起的,膽固醇高的話,高不到這樣的程度,那么當(dāng)然膽固醇高的話,目前認(rèn)為和動脈粥樣硬化的關(guān)系更密切一些,所以大家可能擔(dān)心的,膽固醇的更多一點(diǎn)事實(shí)上哪一種血脂高都不好,我們盡可能就是,把血脂的控制到正常的范圍。
    魚皮營養(yǎng)膽固醇低合理補(bǔ)充骨膠原
    回答:魚皮營養(yǎng)膽固醇低是合理補(bǔ)充骨膠原的最好方法之一。 魚皮的營養(yǎng)價值及滋補(bǔ)效果與其他的皮類似,但是膽固醇含量卻最低。血脂高不敢吃其他皮的人,吃魚皮倒不用擔(dān)心。魚皮的吃法也不少,最受人歡迎的是涼拌魚皮。紅燒魚皮、酸辣魚皮、蒜燒魚皮等也是不錯的嘗試。 做魚皮的時候,注意汆燙時間不能過長,以免影響它脆爽的口感。胃不好的人不要多吃魚皮,它更不易吸收,若是加點(diǎn)醋能改善一些。 在通過食補(bǔ)獲取膠原蛋白的同時,還應(yīng)多吃一些橘子、胡蘿卜、西紅柿、葡萄等有抗氧化功能的食物,以減少體內(nèi)自由基對膠原蛋白的破壞。 同時動物皮含有較多的脂肪,搭配洋蔥、菜花、芹菜和南瓜等具有降脂作用的蔬菜會更好。
    膽固醇是如何分類的?
    回答:膽固醇我們普通的體檢來說有,總膽固醋和甘油三酯再要是深入的檢查,可能就有低密度脂蛋白膽固醇或者還有其他的ApoB載脂蛋白B和ApoA載脂蛋白A就是很多。再往深入檢查就有小而密的低密度脂蛋白膽固醇。所以我就說,講了這三層血脂,講了三層膽固醇,那就是說把它一條線串起來的話,那最壞的就是小而密的低密度脂蛋白膽固醇,所以就是說,我們說膽固醇壞到哪,最壞的是膽固醇。
    甘油三酯和膽固醇都高怎么辦
    回答:可能需要兩個藥一起吃。兩個藥一起吃副作用是會增加的,轉(zhuǎn)氨酶升高的風(fēng)險(xiǎn)也是會增加的。所以需要讓大夫控制好,看是不是需要兩個藥一起吃。如果甘油三酯不是特別高,就不需要兩個藥一起吃,只需要控制一下生活方式。還有就是看以哪個藥為主,這也需要醫(yī)生去權(quán)衡好,以及去監(jiān)測病人的轉(zhuǎn)氨酶和血脂,來幫助把血脂水平降下來,保持長期穩(wěn)定。降膽固醇或者降脂的這種治療,是一個長期的治療,這個長期的治療就跟降壓治療一樣,是需要每天去關(guān)注它,每天吃藥來把它降下來,千萬不能讓血脂來回地波動,這樣的話對病人的危害其實(shí)是更大的。所以大家關(guān)注血脂的時候,一定要注意對藥物本身的掌握,不要因?yàn)榭謶侄斐蛇\(yùn)動式的吃藥。
    膽固醇對人體有害嗎
    回答:膽固醇本身是人體自己合成的,膽固醇、甘油三酯這些血液里面的脂質(zhì),它是人體生長發(fā)育和人體存活必需的一些成分,它不可能是零,它不可能是完全有害的,它是有益的,只有它超過了、濃度太高的時候,它才是有害的。人體有70%左右的膽固醇是自己合成的,只有30%到40%是從食物里面獲取到的,這是外源性的膽固醇,存在不可控性。
    膽固醇多少時容易出現(xiàn)出血
    回答:膽固醇高于5.72mmol/L時容易出現(xiàn)出血癥狀。 一般情況下體內(nèi)膽固醇的含量大概是在3.12-5.72mmol/L,只要在這個范圍內(nèi)基本上不會出現(xiàn)明顯的出血情況,但是如果高于這個范圍可能會有出血癥狀出現(xiàn)。每個人的身體情況不同,因此出現(xiàn)出血的可能性也不相同,有的人出現(xiàn)高膽固醇后可能會誘發(fā)冠心病、心臟病,同時還可能會導(dǎo)致心腦血管出血等情況產(chǎn)生。
    高密度膽固醇高的原因
    回答:高密度脂蛋白膽固醇是血脂的成分之一,這種成分的升高,對人體的健康是有好處的。它的原因目前還不清楚,但是高密度脂蛋白如果有一定程度的升高,可以降低動脈硬化的發(fā)病率,使冠心病、腦血栓等疾病的發(fā)病減少。 所以高密度脂蛋白膽固醇如果升高是一種好現(xiàn)象,并不需要擔(dān)心,而是要繼續(xù)保持這種成分。只有在出現(xiàn)降低的情況下,還需要引起重視。當(dāng)然目前還沒有有效的措施來提高高密度脂蛋白膽固醇,通過正常的飲食控制,再結(jié)合運(yùn)動,特別是有氧運(yùn)動,可以使高密度脂蛋白膽固醇保持在相對高的水平,減少動脈硬化的發(fā)生。
    膽固醇高應(yīng)該注意什么
    回答:膽固醇高應(yīng)該注意什么:膽固醇高容易引起動脈硬化和高血壓等疾病,要及時進(jìn)行調(diào)理?;颊呤紫纫⒁怙嬍?,盡量少吃高膽固醇、高脂肪的食物,并且要少吃一些高碳水化合物的食物,能夠減少體內(nèi)膽固醇的生成。其次要注意個人的生活習(xí)慣,要經(jīng)常參加體育鍛煉,不要長時間對著電腦工作,也不要經(jīng)常熬夜,不要吸煙喝酒。最后還要注意身體的不良表現(xiàn),如果出現(xiàn)頭暈和心悸等癥狀,就要考慮膽固醇高引起了其他的并發(fā)癥,要立即到醫(yī)院進(jìn)行檢查,明確診斷后進(jìn)行治療。
    飯后站立半小時能減肥嗎
    回答:飯后站立半小時不能減肥,但可以通過吸脂手術(shù)快速減肥。吸脂手術(shù)通過在身體隱蔽部位做切口,利用導(dǎo)管吸出多余脂肪。術(shù)后需做好局部護(hù)理,注意飲食清淡,少吃高熱量食物。重視運(yùn)動和飲食平衡是長期健康減肥的關(guān)鍵。
    阿司匹林應(yīng)該飯前吃還是飯后吃
    回答:阿司匹林是廣泛用于預(yù)防心腦血管疾病的一個比較好的藥物,那么阿司匹林服用的時候,應(yīng)該在飯前吃好,還是飯后吃好,我們首先要了解阿司匹林的劑型,我們國內(nèi)常見的阿司匹林劑型有阿司匹林腸溶片,比如說拜阿司匹林腸溶片為一百毫克每片,還有普通的阿司匹林制劑為二十五毫克一片,那么對于拜阿司匹林或者說阿司匹林腸溶片來說,最佳的服用的時間,是在飯前服用可以用溫開水順服,這樣可以減少腸溶片在胃中停留的時間,使其發(fā)揮功效,那么對于普通的阿司匹林制劑不推薦在空腹的時候服用,阿司匹林腸溶片具有方便易服用等特點(diǎn),適合在心腦血管疾病二級預(yù)防中的推廣和應(yīng)用,更重要的是要堅(jiān)持服用,定期服用定量服用,這對于心腦血管疾病的預(yù)防是至關(guān)重要的。
    控制膽固醇的原則是什么
    回答:膽固醇里面最重要的就是低密度脂蛋白膽固醇,還有一種叫高密度脂蛋白膽固醇,原則就是要降低低密度,升高高密度。高密度脂蛋白膽固醇高的時候,會對人體有一種保護(hù)作用,但目前還沒有發(fā)現(xiàn)升高高密度的藥,所以現(xiàn)在不去升高高密度,那么現(xiàn)在要做的就是降低低密度脂蛋白膽固醇和降低甘油三酯。
    飯后多久可以跑步
    回答:飯后兩小時可跑步,過早運(yùn)動可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流和腸胃不適。若追求快速瘦身,除運(yùn)動外,可考慮吸脂手術(shù),該手術(shù)通過特殊機(jī)器抽取體內(nèi)多余脂肪實(shí)現(xiàn)有效減肥。
    飯后喝黑咖啡有助于減肥嗎
    回答:飯后喝黑咖啡有助于減肥,但需長期堅(jiān)持。若追求快速效果,可考慮水動力吸脂手術(shù)。肥胖源于不良飲食習(xí)慣及缺乏運(yùn)動,黑咖啡能促進(jìn)新陳代謝,消耗熱量,分解脂肪。單靠喝咖啡減肥效果慢,可結(jié)合手術(shù)快速瘦身。減肥期間應(yīng)注意飲食,多做運(yùn)動,避免高熱量食品。
    青汁飯前飯后喝的區(qū)別
    回答:青汁在飯前喝可清理腸胃,幫助減肥,促進(jìn)腸道蠕動,排出體內(nèi)垃圾和毒素;飯后喝則可能導(dǎo)致增肥。建議飯前飲用青汁以發(fā)揮其減肥效果。若減肥效果不理想,可結(jié)合運(yùn)動鍛煉或考慮抽脂手術(shù)。
    飯后散步能減肥嗎
    回答:飯后散步有助于減肥,能加速食物消化,防止脂肪堆積。長期堅(jiān)持效果更佳,若半途而廢可能出現(xiàn)反彈。對于追求高效減肥者,可選擇埋線法,蛋白線植入身體可抑制食欲,實(shí)現(xiàn)減肥目標(biāo)。散步與埋線法結(jié)合,可有效促進(jìn)減肥效果。
    膽固醇含量高可以吃雞蛋嗎
    回答:膽固醇含量高是不可以吃雞蛋的。因?yàn)殡u蛋中的蛋黃含膽固醇量比較高,如果膽固醇含量高的患者吃雞蛋可能會導(dǎo)致病情加重,不利于病情的后期治療,嚴(yán)重的還會誘發(fā)患者出現(xiàn)其他身體疾病,從而對患者的正常生活造成一定的影響。所以,患者除了不可以吃雞蛋之外,也盡量不要吃高油、高脂的食物,平時多吃一些新鮮的蔬菜和瓜果,既可以補(bǔ)充體內(nèi)所需要的維生素,同時還可以降低膽固醇含量。
    膽固醇高到250嚴(yán)重嗎
    回答:膽固醇的正常值是2.9-6.0毫摩爾/升,你的膽固醇是250,這應(yīng)該是錯誤的。也許是2.50毫摩爾/升,如果它是2.5毫升/升,證明你的營養(yǎng)偏差,你需要有增強(qiáng)你的膽固醇攝入量。如果是25毫摩爾/升(通常不太高),那么就有嚴(yán)重的高脂血癥,而且血液粘度很高,容易引來心腦血管疾病。
    膽固醇含量過高會引起冠心病嗎
    回答:膽固醇含量過高,就是平時所說的高血脂,高血脂是引起冠心病最主要的原因。血液里升高的血脂會直接破壞血管內(nèi)皮細(xì)胞,使血管壁變得硬化,彈性減弱,并且能夠促進(jìn)粥樣斑塊的形成。高血脂的時候會加重血液的粘稠度,這樣就會使血液流動變慢,容易聚集血小板,形成血栓。如果患有高血脂的人,同時又存在高血壓和糖尿病,更加會引起冠心病。三者就會互為因素,共同促進(jìn)冠心病的發(fā)生和發(fā)展。

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