焦慮癥是不是精神病的一種

博禾醫(yī)生
焦慮癥屬于精神障礙范疇,但不同于傳統(tǒng)意義上的精神病。精神疾病主要分為精神病性障礙與非精神病性障礙兩大類,焦慮癥屬于后者。
精神病性障礙以現(xiàn)實檢驗能力喪失為特征,如精神分裂癥會出現(xiàn)幻覺妄想;焦慮癥屬于神經(jīng)癥性障礙,患者保持現(xiàn)實認知能力,僅表現(xiàn)為過度擔憂伴軀體癥狀。
精神病患者存在思維破裂、情感淡漠等核心癥狀;焦慮癥以情緒煩躁、心悸出汗為主,癥狀發(fā)作時仍能區(qū)分主觀感受與現(xiàn)實差異。
精神病多與多巴胺系統(tǒng)異常相關;焦慮癥發(fā)病涉及γ-氨基丁酸受體功能紊亂,杏仁核過度激活導致警覺性增高。
精神病需長期使用抗精神病藥物;焦慮癥首選認知行為治療,藥物可選選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑等抗抑郁劑。
精神病患者社會功能損害顯著;焦慮癥通過規(guī)范治療60%患者可獲得臨床痊愈,預后明顯優(yōu)于前者。
建議焦慮癥患者保持規(guī)律作息,每日進行30分鐘有氧運動如快走或游泳,飲食中增加富含ω-3脂肪酸的三文魚、亞麻籽等食物。學習正念呼吸、漸進式肌肉放松等技巧,避免攝入過量咖啡因。癥狀持續(xù)加重時應及時至精神心理科就診,專業(yè)評估可明確疾病性質并制定個體化干預方案。
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