下肢靜脈曲張?jiān)缙谟心男┌Y狀

博禾醫(yī)生
下肢靜脈曲張早期癥狀主要表現(xiàn)為下肢酸脹沉重感、毛細(xì)血管擴(kuò)張、踝部水腫、夜間抽筋及皮膚瘙癢。這些癥狀多與靜脈瓣膜功能不全、長期站立、肥胖、妊娠及遺傳因素有關(guān)。
早期患者常感下肢酸脹乏力,久站后加重,平臥抬高患肢可緩解。這與靜脈血液淤滯導(dǎo)致代謝產(chǎn)物堆積有關(guān),建議避免長時(shí)間站立,穿戴醫(yī)用彈力襪改善循環(huán)。
小腿皮膚出現(xiàn)細(xì)絲狀或網(wǎng)狀紅色血管,醫(yī)學(xué)稱為毛細(xì)血管擴(kuò)張癥。這是靜脈高壓最早的可見表現(xiàn),需警惕后續(xù)靜脈曲張進(jìn)展,可通過冷敷減輕血管擴(kuò)張。
傍晚出現(xiàn)腳踝輕微水腫,按壓有凹陷,晨起消退。提示靜脈回流障礙導(dǎo)致組織液滲出,建議休息時(shí)抬高下肢,限制鈉鹽攝入。
睡眠中小腿肌肉突發(fā)痙攣疼痛,與靜脈淤血引起的代謝異常有關(guān)??伤白鲺妆眠\(yùn)動(dòng)促進(jìn)回流,補(bǔ)充鈣鎂等礦物質(zhì)。
小腿皮膚干燥發(fā)癢而無皮疹,因靜脈淤血導(dǎo)致皮膚營養(yǎng)不良所致。避免抓撓,使用保濕乳液,若出現(xiàn)色素沉著需就醫(yī)。
早期靜脈曲張患者應(yīng)避免久站久坐,每小時(shí)活動(dòng)下肢5分鐘;控制體重減輕靜脈壓力;飲食多攝入維生素C和生物類黃酮增強(qiáng)血管彈性;游泳、騎自行車等運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)肌肉泵血功能。出現(xiàn)皮膚變色、潰瘍等表現(xiàn)需及時(shí)血管外科就診,避免發(fā)展為血栓性靜脈炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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