近視眼的手術(shù)方法有哪些 手術(shù)真的可以根治近視嗎

博禾醫(yī)生
近視眼的手術(shù)方法主要有激光角膜屈光手術(shù)、眼內(nèi)屈光手術(shù)、角膜基質(zhì)環(huán)植入術(shù)、傳導(dǎo)性角膜成形術(shù)、后鞏膜加固術(shù)。近視眼手術(shù)可以矯正視力,但無法根治近視導(dǎo)致的眼軸增長等器質(zhì)性改變。
激光角膜屈光手術(shù)通過改變角膜曲率矯正屈光不正,包括準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)、飛秒激光輔助制瓣術(shù)、全飛秒激光小切口基質(zhì)透鏡取出術(shù)。這類手術(shù)適用于角膜厚度足夠的患者,術(shù)后可能出現(xiàn)干眼癥、眩光等并發(fā)癥,需嚴(yán)格篩查圓錐角膜等禁忌癥。
眼內(nèi)屈光手術(shù)通過在眼內(nèi)植入人工晶體改變屈光狀態(tài),包括有晶體眼后房型人工晶體植入術(shù)、屈光性晶體置換術(shù)。適用于高度近視或角膜過薄患者,可能引發(fā)白內(nèi)障、青光眼等并發(fā)癥,需長期隨訪觀察人工晶體位置。
角膜基質(zhì)環(huán)植入術(shù)將高分子材料制成的環(huán)形片段植入角膜周邊基質(zhì)層,通過改變角膜中央曲率矯正近視。適用于輕中度近視,具有可逆性優(yōu)勢,但可能出現(xiàn)角膜混濁、夜間視力下降等不良反應(yīng)。
傳導(dǎo)性角膜成形術(shù)利用射頻能量使周邊角膜膠原纖維收縮,達到中央角膜變陡的效果。適用于老花眼合并近視的矯正,術(shù)后可能出現(xiàn)角膜上皮缺損、視力回退等情況,且矯正度數(shù)有限。
后鞏膜加固術(shù)通過植入生物材料加強后部鞏膜強度,主要用于控制病理性近視的眼軸進展。該手術(shù)不能直接改善屈光狀態(tài),需聯(lián)合其他屈光手術(shù)矯正視力,存在視網(wǎng)膜脫離等手術(shù)風(fēng)險。
近視眼術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用人工淚液等滴眼液,避免揉眼及劇烈運動。建議術(shù)后三個月內(nèi)減少電子產(chǎn)品使用時間,保證每天兩小時以上戶外活動。飲食上多攝入富含維生素A的深色蔬菜,避免高糖食物影響傷口愈合。定期復(fù)查角膜地形圖、眼壓及眼底情況,高度近視患者即使術(shù)后仍需每年檢查視網(wǎng)膜狀態(tài)。注意用眼衛(wèi)生,保持每天七小時以上睡眠,閱讀時保持30厘米以上距離,每用眼40分鐘需遠(yuǎn)眺放松睫狀肌。
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