女性脫發(fā)可能由遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)不良、精神壓力、疾病因素等原因引起。脫發(fā)可通過調(diào)整飲食、改善生活習(xí)慣、藥物治療、激光治療、植發(fā)手術(shù)等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

女性雄激素性脫發(fā)與遺傳密切相關(guān)，毛囊對二氫睪酮敏感導(dǎo)致毛囊微型化。表現(xiàn)為頭頂及發(fā)際線頭發(fā)逐漸稀疏，可能伴隨頭皮油脂分泌增多。建議早期使用米諾地爾酊促進毛發(fā)生長，或口服螺內(nèi)酯片抗雄激素治療，必要時采用低能量激光照射改善毛囊微循環(huán)。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

產(chǎn)后、更年期或甲狀腺功能異常時，雌激素水平下降會加速毛囊退行期。常見產(chǎn)后3-4個月出現(xiàn)彌漫性脫發(fā)，可能伴有月經(jīng)紊亂、潮熱等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用戊酸雌二醇片調(diào)節(jié)激素，配合養(yǎng)血生發(fā)膠囊改善癥狀，同時需監(jiān)測甲狀腺功能。

3、營養(yǎng)不良

長期節(jié)食減肥導(dǎo)致鐵蛋白低于30μg/L或鋅缺乏時，毛母細胞分裂受阻。表現(xiàn)為頭發(fā)干枯易斷，可能伴有指甲凹陷。需補充蛋白粉、硫酸亞鐵片和葡萄糖酸鋅口服液，每日攝入50克紅肉及深綠色蔬菜。

4、精神壓力

持續(xù)焦慮會升高皮質(zhì)醇水平，促使毛囊提前進入休止期。常見洗頭時成撮掉發(fā)，可能伴隨失眠頭痛。建議進行正念減壓訓(xùn)練，聯(lián)合使用棗仁安神膠囊改善睡眠，必要時短期服用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

5、疾病因素

系統(tǒng)性紅斑狼瘡會引起瘢痕性脫發(fā)，頭皮出現(xiàn)盤狀紅斑。斑禿則表現(xiàn)為邊界清楚的圓形脫發(fā)區(qū)，可能與自身免疫相關(guān)。需使用醋酸潑尼松片控制炎癥，局部注射復(fù)方倍他米松注射液，配合308nm準(zhǔn)分子光治療。

女性脫發(fā)患者應(yīng)避免每日高溫吹發(fā)，每周洗發(fā)2-3次并使用含酮康唑的藥用洗劑。保證每日7小時睡眠，攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族。建議每月用數(shù)碼頭皮檢測儀觀察毛囊狀態(tài)，突然大量脫發(fā)需及時就診排查貧血、甲狀腺疾病等病因。產(chǎn)后脫發(fā)通常6-12個月自行恢復(fù)，期間可按摩百會穴促進血液循環(huán)。