丙型病毒性肝炎是什么意思

博禾醫(yī)生
丙型病毒性肝炎是由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的肝臟炎癥性疾病,主要通過(guò)血液傳播,可導(dǎo)致慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌。
1、病毒特性:
丙型肝炎病毒屬于黃病毒科,具有高度變異性,分為6種主要基因型。病毒侵入肝細(xì)胞后,會(huì)利用宿主細(xì)胞機(jī)制進(jìn)行復(fù)制,引發(fā)免疫反應(yīng)導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷。病毒RNA在感染后1-3周即可在血液中檢出,但抗體產(chǎn)生可能延遲至感染后8-12周。
2、傳播途徑:
主要經(jīng)血液傳播,包括輸血或血制品(1992年前未篩查時(shí)期)、靜脈吸毒共用針具、不潔醫(yī)療器械操作等。母嬰垂直傳播概率約5%,性傳播風(fēng)險(xiǎn)較低。日常生活接觸如共用餐具、擁抱等不會(huì)傳播病毒。
3、疾病進(jìn)程:
約55%-85%的急性感染者會(huì)發(fā)展為慢性肝炎,其中20%-30%可能在20-30年內(nèi)進(jìn)展為肝硬化。肝硬化患者每年有1%-5%的肝癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。疾病進(jìn)展速度受病毒載量、基因型、合并酒精性肝病等因素影響。
4、臨床表現(xiàn):
急性期多無(wú)明顯癥狀,部分患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、惡心等非特異性表現(xiàn)。慢性期常見(jiàn)疲勞、右上腹不適,晚期可出現(xiàn)黃疸、腹水等肝硬化體征。約30%患者伴隨肝外表現(xiàn)如冷球蛋白血癥、膜增生性腎小球腎炎。
5、診斷治療:
通過(guò)檢測(cè)HCV抗體和RNA確診。直接抗病毒藥物(DAA)如索磷布韋、格卡瑞韋哌侖他韋等可將治愈率提升至95%以上。治療前需評(píng)估肝纖維化程度,基因3型患者可能需要延長(zhǎng)療程。疫苗接種目前尚未成功研發(fā)。
預(yù)防重點(diǎn)在于避免高危行為,感染者應(yīng)戒酒并定期監(jiān)測(cè)肝功能。膳食建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,適量運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝。合并肝硬化者需限制鈉鹽,避免堅(jiān)硬食物以防食管靜脈破裂出血。所有確診患者都應(yīng)接受抗病毒治療以阻斷疾病進(jìn)展。
轉(zhuǎn)氨酶高一定就是肝炎嗎 轉(zhuǎn)氨酶高和肝炎的關(guān)系細(xì)說(shuō)
乙型肝炎病毒表面抗體陽(yáng)性是什么意思
戊型肝炎抗體IGG陽(yáng)性什么意思
乙型肝炎e抗原陽(yáng)性是什么意思
乙型肝炎的傳播有哪些途徑
乙型肝炎表面抗體陽(yáng)性什么意思
乙型肝炎表面抗體和核心抗體陽(yáng)性是什么意思
自身免疫性肝炎是什么癥狀
乙型肝炎病毒表面抗體陽(yáng)性啥意思
乙型肝炎主要經(jīng)過(guò)什么傳播
乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性是什么意思
缺血性肝炎會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)