丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶是什么意思
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶是存在于肝細(xì)胞內(nèi)的關(guān)鍵酶，主要反映肝細(xì)胞損傷程度。丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高的原因主要有病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病、脂肪肝、膽道梗阻。
1、病毒性肝炎：
乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染可導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥壞死，細(xì)胞膜通透性增加使丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶釋放入血。急性期需臥床休息并采用恩替卡韋、索磷布韋等抗病毒藥物，慢性患者需長期監(jiān)測肝功能。
2、藥物性肝損傷：
對乙酰氨基酚、抗結(jié)核藥物等具有肝毒性成分的藥物可能直接破壞肝細(xì)胞結(jié)構(gòu)。臨床表現(xiàn)為用藥后1-4周出現(xiàn)乏力、黃疸，需立即停用可疑藥物并配合谷胱甘肽等保肝治療。
3、酒精性肝?。?/p>
長期飲酒導(dǎo)致肝細(xì)胞線粒體功能障礙，乙醇代謝產(chǎn)物乙醛會誘發(fā)氧化應(yīng)激反應(yīng)?；颊咄ǔ０橛笑?谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶同步升高，戒酒6-12個月后酶學(xué)指標(biāo)可逐漸恢復(fù)正常。
4、脂肪肝：
肝細(xì)胞內(nèi)甘油三酯沉積引發(fā)細(xì)胞氣球樣變，伴隨輕度丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高。通過控制體重、增加有氧運動等生活方式干預(yù)，多數(shù)患者3-6個月后肝功能改善。
5、膽道梗阻：
膽總管結(jié)石或腫瘤壓迫導(dǎo)致膽汁淤積時，膽鹽沉積會損傷肝細(xì)胞膜。這類患者常合并堿性磷酸酶顯著增高，需通過ERCP取石或手術(shù)解除梗阻。
日常需保持規(guī)律作息與均衡飲食，限制高脂高糖食物攝入，每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動。避免自行服用不明成分保健品，40歲以上人群建議每年檢測肝功能。出現(xiàn)持續(xù)乏力、皮膚黃染等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)排查肝膽疾病。
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