自身免疫性肝炎是什么癥狀
自身免疫性肝炎的癥狀主要包括乏力、黃疸、關(guān)節(jié)痛、皮膚瘙癢和腹部不適。該疾病可能由遺傳易感性、病毒感染、藥物誘發(fā)、內(nèi)分泌紊亂和環(huán)境因素共同作用引起。
1、乏力：
約80%患者以持續(xù)性疲勞為首發(fā)表現(xiàn)，與肝臟代謝功能下降導(dǎo)致能量合成不足有關(guān)。這種乏力感在晨起時(shí)尤為明顯，且休息難以緩解。部分患者可能伴隨注意力不集中和工作效率降低。
2、黃疸：
膽紅素代謝障礙會引起皮膚和鞏膜黃染，通常伴隨尿色加深和陶土樣糞便。黃疸程度與肝細(xì)胞損傷嚴(yán)重性相關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)皮膚橙黃色改變。約50%患者在疾病進(jìn)展期會出現(xiàn)此癥狀。
3、關(guān)節(jié)痛：
近端指間關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)最常受累，表現(xiàn)為對稱性、游走性疼痛而不伴紅腫。這種關(guān)節(jié)癥狀與免疫復(fù)合物沉積有關(guān)，晨僵持續(xù)時(shí)間通常小于30分鐘。約30%患者將此作為就診主訴。
4、皮膚瘙癢：
膽汁酸沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢可引起全身瘙癢，夜間加重且抗組胺藥效果有限。瘙癢多從手掌足底開始，嚴(yán)重者可見抓痕和皮膚苔蘚化。該癥狀提示可能合并原發(fā)性膽汁性膽管炎。
5、腹部不適：
右上腹隱痛或脹滿感與肝包膜牽張有關(guān)，進(jìn)食油膩食物后加重。約20%患者可觸及腫大的肝臟邊緣，伴有輕度壓痛。部分病例會伴隨食欲減退和早飽現(xiàn)象。
患者應(yīng)保持低脂高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)但需維持每日30分鐘步行，注意觀察皮膚黏膜出血傾向。女性患者需特別關(guān)注月經(jīng)周期變化，所有患者均應(yīng)嚴(yán)格戒酒并定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或意識改變需立即就醫(yī)。
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