感冒了抗原檢測會是陽性嗎

博禾醫(yī)生
感冒后抗原檢測可能出現(xiàn)陽性結(jié)果,主要與病毒類型、檢測時機(jī)、免疫狀態(tài)、檢測方法誤差、交叉反應(yīng)等因素有關(guān)。
1、病毒類型:
普通感冒多由鼻病毒、冠狀病毒等引起,而抗原檢測主要針對新冠病毒。若同時感染新冠病毒,檢測結(jié)果會呈陽性;單純感冒病毒不會導(dǎo)致新冠病毒抗原檢測陽性。部分呼吸道合胞病毒或流感病毒可能因檢測試劑的非特異性結(jié)合產(chǎn)生假陽性。
2、檢測時機(jī):
抗原檢測陽性率與病毒載量密切相關(guān)。感冒初期病毒復(fù)制活躍時,若恰好感染新冠病毒,此時檢測易出現(xiàn)陽性。感冒癥狀出現(xiàn)后3天內(nèi)為抗原檢測窗口期,超過5天病毒載量下降可能導(dǎo)致假陰性。
3、免疫狀態(tài):
免疫功能低下者感冒時更易合并其他病毒感染。既往接種新冠疫苗產(chǎn)生的抗體可能與非特異抗原結(jié)合,導(dǎo)致假陽性。兒童因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,感冒期間抗原檢測交叉反應(yīng)率較成人高30%左右。
4、檢測誤差:
操作不規(guī)范如樣本污染、讀取超時可能造成假陽性。不同品牌試劑對感冒患者鼻咽部分泌物的敏感度存在差異,部分試劑對高濃度粘蛋白可能產(chǎn)生非特異性反應(yīng)。室溫超過30℃保存試紙會降低檢測特異性。
5、交叉反應(yīng):
某些感冒病毒蛋白結(jié)構(gòu)與新冠病毒刺突蛋白相似度達(dá)40%,可能引發(fā)試劑抗體誤識別。研究發(fā)現(xiàn)腺病毒感染時抗原檢測假陽性率可達(dá)2.7%。服用含干擾素成分的感冒藥可能暫時改變呼吸道細(xì)胞表面抗原表達(dá)。
感冒期間應(yīng)選擇通風(fēng)良好環(huán)境休息,每日飲用1500毫升溫水稀釋呼吸道分泌物,食用百合銀耳羹等潤肺食物。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)呼吸困難需及時就醫(yī)復(fù)查核酸。保持鼻腔清潔可使用生理鹽水噴霧,避免用力擤鼻導(dǎo)致鼻咽部黏膜損傷?;謴?fù)期適當(dāng)進(jìn)行八段錦等溫和運(yùn)動增強(qiáng)膈肌力量,睡眠時墊高枕頭15厘米有助于呼吸道通暢。
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