接種疫苗后的不良反應(yīng)有哪些

博禾醫(yī)生
接種疫苗后可能出現(xiàn)局部紅腫、發(fā)熱、乏力等常見(jiàn)不良反應(yīng),通常2-3天自行緩解。極少數(shù)可能出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)需立即就醫(yī)。應(yīng)對(duì)措施包括觀察癥狀、物理降溫及必要時(shí)藥物干預(yù)。
1. 局部反應(yīng)
注射部位紅腫、疼痛或硬結(jié)是最常見(jiàn)的疫苗反應(yīng),發(fā)生率約50%-80%。這些癥狀多在接種后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),持續(xù)1-3天消退。處理方法包括:保持注射部位清潔干燥,避免抓撓;使用冷敷減輕腫脹,每次10-15分鐘;穿著寬松衣物減少摩擦。若疼痛明顯可短期服用對(duì)乙酰氨基酚。
2. 全身反應(yīng)
低熱(37.3-38.5℃)、頭痛、肌肉酸痛屬于典型全身反應(yīng),與免疫系統(tǒng)激活有關(guān)。建議多飲水保證每日2000ml以上,選擇清淡易消化飲食如粥類、蒸蛋。體溫超過(guò)38.5℃可服用布洛芬退熱,兒童推薦使用退熱栓劑。乏力癥狀明顯時(shí)應(yīng)保證充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
3. 過(guò)敏反應(yīng)
速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)多在接種后30分鐘內(nèi)出現(xiàn),表現(xiàn)為蕁麻疹、面部腫脹或呼吸困難。接種點(diǎn)均配備腎上腺素自動(dòng)注射筆應(yīng)對(duì)此類情況。延遲型過(guò)敏如皮疹可在接種后數(shù)日出現(xiàn),使用氯雷他定等抗組胺藥可緩解。有過(guò)敏史者接種前應(yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生。
4. 罕見(jiàn)嚴(yán)重反應(yīng)
格林巴利綜合征、血栓性血小板減少癥等發(fā)生率低于百萬(wàn)分之一。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊、胸痛或肢體麻木需急診處理。心肌炎多見(jiàn)于年輕男性,表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后心悸氣促,通過(guò)心肌酶檢測(cè)確診。
疫苗接種后72小時(shí)內(nèi)需重點(diǎn)觀察體溫和皮膚變化。記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間及持續(xù)時(shí)間有助于醫(yī)生判斷。接種部位硬結(jié)持續(xù)超過(guò)1周或發(fā)熱超過(guò)3天應(yīng)就診檢查。正確認(rèn)識(shí)疫苗反應(yīng)有助于建立科學(xué)接種觀念,既不過(guò)度恐慌也不忽視嚴(yán)重信號(hào)。
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