腺樣體肥大的孩子怎么治療最好

博禾醫(yī)生
腺樣體肥大是兒童常見疾病,最佳治療需根據(jù)病情程度選擇保守或手術(shù)方案。輕度可采用藥物和物理療法,中重度需手術(shù)干預(yù),同時配合日常護理改善癥狀。
1. 藥物治療
鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松、丙酸氟替卡松能減輕局部炎癥,連續(xù)使用4周以上效果顯著??诜菇M胺藥如氯雷他定、西替利嗪緩解過敏反應(yīng)。抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀適用于合并細菌感染的情況,療程7-10天。
2. 物理治療
生理鹽水鼻腔沖洗每日2次,可清除分泌物減輕堵塞。低溫等離子消融創(chuàng)傷小,門診即可完成。霧化吸入布地奈德混懸液直接作用于腺樣體,適合3歲以上兒童。
3. 手術(shù)治療
全麻下腺樣體刮除術(shù)徹底清除病灶,手術(shù)時間約30分鐘。電動切割器切除出血量少,恢復(fù)快。術(shù)后需禁食6小時,1周內(nèi)避免劇烈運動,多數(shù)患兒癥狀明顯改善。
4. 日常護理
保持臥室濕度50%-60%,使用防螨寢具減少過敏原。飲食增加維生素C含量高的獼猴桃、草莓,限制冰冷食物攝入。睡眠時側(cè)臥姿勢能緩解打鼾,每天保證10小時睡眠。
腺樣體肥大治療需定期耳鼻喉科復(fù)查評估療效,60%患兒12歲后腺樣體會自然萎縮。出現(xiàn)睡眠呼吸暫停、聽力下降或面容改變時應(yīng)及時手術(shù),術(shù)后配合呼吸訓(xùn)練和口腔矯治能預(yù)防復(fù)發(fā)。家長需監(jiān)測孩子夜間呼吸頻率和血氧飽和度,建立治療檔案記錄病情變化。
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