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髕陣攣的檢查方法及陽(yáng)性意義

神經(jīng)內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞：#陽(yáng)性

髕陣攣是膝跳反射亢進(jìn)的表現(xiàn)，陽(yáng)性提示可能存在上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷。檢查時(shí)需叩擊髕韌帶，觀察小腿是否出現(xiàn)節(jié)律性抽動(dòng)，陽(yáng)性結(jié)果需結(jié)合其他體征進(jìn)一步評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)功能。

1. 髕陣攣的檢查方法

患者仰臥位，雙腿自然伸直。檢查者用拇指和食指捏住髕骨上緣，快速向下推動(dòng)髕骨并維持推力，觀察小腿是否出現(xiàn)節(jié)律性上下擺動(dòng)。正常人群通常不出現(xiàn)持續(xù)擺動(dòng)，若出現(xiàn)持續(xù)4次以上的節(jié)律性運(yùn)動(dòng)即為陽(yáng)性。檢查時(shí)需注意保持患者下肢肌肉放松，避免主動(dòng)對(duì)抗影響結(jié)果判斷。

2. 陽(yáng)性結(jié)果的臨床意義

髕陣攣陽(yáng)性反映脊髓L2-L4節(jié)段以上的錐體束損傷，常見(jiàn)于腦卒中、脊髓損傷、多發(fā)性硬化等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。單側(cè)陽(yáng)性提示對(duì)側(cè)錐體束病變，雙側(cè)陽(yáng)性可能為脊髓橫貫性損害。需注意與生理性膝跳反射增強(qiáng)鑒別，后者幅度增大但無(wú)持續(xù)節(jié)律運(yùn)動(dòng)。陽(yáng)性結(jié)果需結(jié)合巴賓斯基征、肌張力等體征綜合判斷。

3. 鑒別診斷要點(diǎn)

器質(zhì)性病變引起的髕陣攣常伴有肌張力增高、病理反射陽(yáng)性等體征。代謝性疾病如尿毒癥、肝性腦病也可出現(xiàn)暫時(shí)性陣攣，但多伴有意識(shí)障礙。精神因素導(dǎo)致的假性陣攣無(wú)固定節(jié)律，且伴隨其他心因性癥狀。兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善時(shí)可能出現(xiàn)生理性陣攣，隨年齡增長(zhǎng)逐漸消失。

髕陣攣檢查是神經(jīng)系統(tǒng)體檢的重要項(xiàng)目，陽(yáng)性結(jié)果提示需要完善頭顱或脊髓影像學(xué)檢查。發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性體征應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診神經(jīng)科，避免延誤腦血管病等急癥的診治。日常護(hù)理中應(yīng)注意保護(hù)患者關(guān)節(jié)，避免過(guò)度活動(dòng)導(dǎo)致?lián)p傷。

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    回答：精神病陽(yáng)性癥狀是指精神分裂癥等精神疾病中出現(xiàn)的異常行為或體驗(yàn)，主要包括幻覺(jué)、妄想和思維紊亂。治療這些癥狀通常需要藥物治療、心理治療和生活方式調(diào)整相結(jié)合。藥物治療中，抗精神病藥物如奧氮平、利培酮和阿立哌唑常用于控制癥狀。心理治療中，認(rèn)知行為療法可以幫助患者識(shí)別和改變不合理的思維模式，家庭治療有助于改善家庭關(guān)系，支持性心理治療提供情感支持。生活方式調(diào)整包括保持規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)和健康飲食?；糜X(jué)是指患者感知到不存在的事物，如聽(tīng)到不存在的聲音或看到不存在的人。妄想是指患者堅(jiān)信一些不真實(shí)的想法，如認(rèn)為自己被監(jiān)視或擁有特殊能力。思維紊亂表現(xiàn)為語(yǔ)言表達(dá)混亂、邏輯不連貫。這些癥狀嚴(yán)重影響患者的日常生活和社交功能，需及時(shí)就醫(yī)。早期診斷和治療對(duì)于改善預(yù)后至關(guān)重要，患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生制定個(gè)性化治療方案，同時(shí)保持耐心和信心，長(zhǎng)期堅(jiān)持治療和康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)社會(huì)功能，提高生活質(zhì)量。
    之前查過(guò)血，說(shuō)是肺炎支原體陽(yáng)性
    回答：如果您被告知肺炎支原體陽(yáng)性，這意味著您的身體可能正經(jīng)歷肺炎支原體感染。這種感染是由一種介于細(xì)菌和病毒之間的微生物引起的，通常通過(guò)呼吸道傳播。當(dāng)我們的免疫系統(tǒng)較弱時(shí)，更容易受到這種感染的侵襲，常見(jiàn)癥狀包括發(fā)熱、咳嗽和咳痰。 1、感染原因 肺炎支原體是一種獨(dú)特的病原體，它通過(guò)空氣傳播，因此在密閉、人員密集的環(huán)境中更容易傳播。當(dāng)我們的免疫力下降時(shí)，比如在身體疲憊或營(yíng)養(yǎng)不良的情況下，更容易受到感染。保持強(qiáng)健的免疫系統(tǒng)是預(yù)防感染的關(guān)鍵，可以通過(guò)均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)和充足的休息來(lái)實(shí)現(xiàn)。 2、治療方法 在日常生活中，保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣非常重要，比如勤洗手和保持室內(nèi)通風(fēng)。規(guī)律的作息和充足的睡眠有助于增強(qiáng)免疫力。如果您在治療過(guò)程中感到不適或癥狀加重，務(wù)必及時(shí)就醫(yī)，以免延誤病情。 記得，保持健康的生活方式不僅能幫助您從感染中恢復(fù)，還能有效預(yù)防未來(lái)的感染。希望這些建議能對(duì)您有所幫助，愿您早日康復(fù)！
    肺炎支原體抗體lgm檢測(cè)為陽(yáng)性
    回答：肺炎支原體抗體IgM檢測(cè)結(jié)果呈陽(yáng)性，可能表明您曾經(jīng)感染過(guò)或正在經(jīng)歷肺炎支原體引起的疾病。肺炎支原體是一種常見(jiàn)的細(xì)菌病原體，能夠引發(fā)多種呼吸道感染，比如支氣管炎、肺炎和鼻竇炎等。這些感染通常伴隨咳嗽、發(fā)熱、胸痛等癥狀，尤其在兒童中較為常見(jiàn)。 1、肺炎支原體的影響：肺炎支原體感染可以導(dǎo)致多種呼吸道問(wèn)題。通常，這些感染會(huì)導(dǎo)致咳嗽、發(fā)熱、胸痛等不適癥狀。尤其是在兒童中，這種感染更為普遍。了解這些癥狀有助于早期識(shí)別和治療。 2、治療方法：治療通常通過(guò)抗生素來(lái)控制癥狀并消除病原體。不過(guò)，有時(shí)醫(yī)生可能會(huì)選擇觀察病情變化而不立即進(jìn)行治療，因?yàn)檫@種感染通常具有自限性，可能不需要特殊處理即可自行恢復(fù)。重要的是根據(jù)醫(yī)生的建議，合理選擇治療方案。 3、診斷手段：除了IgM抗體檢測(cè)，確診肺炎支原體感染還可以借助其他實(shí)驗(yàn)室檢查，比如血常規(guī)、胸部X光片等。醫(yī)生還可能會(huì)詢問(wèn)病史和個(gè)人情況，以全面評(píng)估健康狀況。這些檢查和評(píng)估有助于制定更合適的治療計(jì)劃。 4、注意事項(xiàng)：如果確診患有肺炎支原體感染，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療非常重要。確保充分休息、攝入足夠的水分，并按照藥物指導(dǎo)進(jìn)行治療。如果癥狀加重或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，務(wù)必及時(shí)就醫(yī)，尋求專業(yè)幫助。 肺炎支原體感染雖然常見(jiàn)，但通過(guò)及時(shí)診斷和適當(dāng)治療，大多數(shù)情況下都能得到有效控制。保持良好的生活習(xí)慣和定期體檢，有助于預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)潛在的健康問(wèn)題。希望您早日康復(fù)，健康是我們最寶貴的財(cái)富！
    男性沙眼衣原體陽(yáng)性的原因
    回答：男性沙眼衣原體陽(yáng)性主要是因?yàn)樾詡鞑?dǎo)致的，一般會(huì)出現(xiàn)男性泌尿生殖道的感染，通常會(huì)表現(xiàn)為排尿疼痛、尿道口有瘙癢、排尿時(shí)會(huì)有灼燒感，尿道口有時(shí)還會(huì)分泌少許的漿性分泌物。有些患者還會(huì)伴有尿道口紅腫的情況。 有些患者可以自行的減輕，但是絕大部分的患者如果不及時(shí)的進(jìn)行治療，很有可能會(huì)轉(zhuǎn)化成慢性疾病，可能還會(huì)導(dǎo)致附睪炎、直腸炎等情況。
    白帶檢查多項(xiàng)陽(yáng)性嚴(yán)重嗎
    回答：白帶檢查多項(xiàng)陽(yáng)性是否嚴(yán)重，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行分析。 白帶檢查多項(xiàng)陽(yáng)性如果是由于宮頸炎、陰道炎等因素導(dǎo)致，一般不嚴(yán)重，大多數(shù)患者尋找病因以后，并且規(guī)范治療能夠達(dá)到治愈。例如因?yàn)楦腥炯?xì)菌引起的陰道炎，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)使用抗菌藥物進(jìn)行治療，常用藥物包括甲硝唑片、替硝唑片等。 如果白帶檢查多項(xiàng)陽(yáng)性發(fā)生在老年患者，同時(shí)表現(xiàn)為米泔水樣的白帶或者血樣的白帶，此時(shí)就可能會(huì)比較嚴(yán)重。出現(xiàn)這種情況有一定的幾率是因?yàn)榘l(fā)生宮頸癌導(dǎo)致，建議去醫(yī)院進(jìn)行病理活檢明確診斷。
    白帶檢查白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性什么意思
    回答：白細(xì)胞脂酶陽(yáng)性在白帶中出現(xiàn)，多提示出現(xiàn)了感染的情況，但是不能單純的依據(jù)其陽(yáng)性的結(jié)果就判斷需要進(jìn)行治療，還要結(jié)合癥狀。 陰道內(nèi)是一種由多種微生物共同構(gòu)建的微生態(tài)環(huán)境，當(dāng)出現(xiàn)菌群紊亂的情況時(shí)，有可能出現(xiàn)條件致病菌的感染，引起陰道分泌物的異常，例如顏色的異常、氣味的異常、外陰瘙癢等癥狀。但是如果沒(méi)有此類癥狀的出現(xiàn)，單純的白細(xì)胞脂酶陽(yáng)性，雖提示有感染，但也可能是陰道菌群紊亂的結(jié)果。陰道具有自凈作用，具有一定的預(yù)防感染的能力，可以期待通過(guò)陰道自凈作用，恢復(fù)陰道內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性的情況也會(huì)逐漸的轉(zhuǎn)陰。
    如何正確對(duì)待幽門螺旋桿菌陽(yáng)性
    回答：幽門螺桿菌大家現(xiàn)在都很重視，如何正確對(duì)待，我覺(jué)得既不能太輕視它也不能太恐懼它，因?yàn)楫吘惯@個(gè)細(xì)菌在人體內(nèi)已經(jīng)存在了很多萬(wàn)年了，這個(gè)細(xì)菌對(duì)人確實(shí)有一定的害處。但是也可能潛在的有一定的益處，對(duì)于有胃部疾病的胃不舒服的這些人一定是要查這個(gè)幽門螺桿菌的，但是有些人查出來(lái)有幽門螺桿菌以后也不是說(shuō)一定要去治療的，比如說(shuō)有些人老年人基礎(chǔ)疾病比較多有心臟、腎臟這些問(wèn)題，如果治療的風(fēng)險(xiǎn)比較大胃上面也沒(méi)有什么太大問(wèn)題，這種情況也可以暫時(shí)不去治療它，幽門螺桿菌現(xiàn)在知道它能夠引起急慢性的胃炎包括消化性潰瘍，它跟胃癌確實(shí)有一定的關(guān)系，還跟其他的一些疾病比如說(shuō)消化不良、胃的MALT淋巴瘤、不明原因的缺鐵性貧血等等都有一定的關(guān)系。
    懷孕檢測(cè)是陰性還是陽(yáng)性
    回答：懷孕檢測(cè)時(shí)，如果提示陰性說(shuō)明沒(méi)有懷孕，如果提示陽(yáng)性，說(shuō)明已經(jīng)懷孕。 懷孕檢測(cè)時(shí)，一般通過(guò)檢查尿液中或者血液中的人絨毛膜促性腺激素的濃度，判斷是否已經(jīng)懷孕。在醫(yī)院稱為早孕檢測(cè)，如果出現(xiàn)了人絨毛膜促性腺激素水平增高，則報(bào)告單多提示為陽(yáng)性結(jié)果，此時(shí)只能診斷出出現(xiàn)了懷孕情況，但具體妊娠組織的著床部位，以及發(fā)育情況，還不能進(jìn)行有效的判斷，還可以通過(guò)其后血液的人絨毛膜促性腺激素檢測(cè)，或通過(guò)B超檢查，了解妊娠組織的著床部位，以及生長(zhǎng)發(fā)育情況，進(jìn)一步判斷妊娠發(fā)育情況是否正常。
    沙眼衣原體陽(yáng)性怎么造成的
    回答：沙眼衣原體陽(yáng)性一般是由于沙眼衣原體侵入人體后所引起的炎癥或者感染所表現(xiàn)出來(lái)的一種情況。一般來(lái)說(shuō)可能會(huì)引起泌尿生殖道的感染。男性泌尿生殖道感染一般主要表現(xiàn)為尿痛、尿道口有瘙癢感，同時(shí)在排尿時(shí)也會(huì)有燒灼感，尿道口還會(huì)有少量的分泌物，有些患者還會(huì)有尿道口的紅腫等情況。女性的感染可能會(huì)引起尿道炎，進(jìn)而導(dǎo)致尿頻、尿急、尿痛，甚至嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)排尿困難等情況。 沙眼衣原體如果不及時(shí)的進(jìn)行治療，可能會(huì)轉(zhuǎn)化成慢性的疾病，進(jìn)而可能還會(huì)導(dǎo)致附睪炎、直腸炎的出現(xiàn)。
    女性解脲脲陽(yáng)性是hpv嗎
    回答：女性解脲脲陽(yáng)性與HPV感染無(wú)關(guān)，解脲脲原體陽(yáng)性表示女性被解脲脲原體感染，可能引發(fā)多種疾病，而HPV感染則與皮膚黏膜增生性病變及惡性腫瘤風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。建議女性解脲脲原體陽(yáng)性患者及時(shí)就診，進(jìn)行規(guī)范治療。
    婦科檢查過(guò)氧化氫陽(yáng)性是什么意思
    回答：婦科檢查中過(guò)氧化氫陽(yáng)性表示陰道可能存在細(xì)菌感染或真菌感染，如細(xì)菌性陰道病或念珠菌感染。出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果時(shí)，需進(jìn)一步檢查和診斷，明確治療方案。患者應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，避免病情加重。
    解脲脲原體陽(yáng)性是什么意思
    回答：解脲脲原體陽(yáng)性意味著已感染解脲脲原體，可能導(dǎo)致泌尿生殖道感染，尤其性活躍成年人易感染，出現(xiàn)非特異性尿道炎、宮頸炎等。治療需用藥物如鹽酸左氧氟沙星片、阿奇霉素片，并注重休息、飲食和鍛煉。
    小兒支原體肺炎陽(yáng)性幾天能好嗎
    回答：小兒支原體肺炎要系統(tǒng)的治療2周左右才能好，這個(gè)也與病情的嚴(yán)重程度和孩子體質(zhì)有關(guān)系，沒(méi)有固定的治療時(shí)間，存在個(gè)體差異的。建議給孩子入院系統(tǒng)的就醫(yī)的同時(shí)，家長(zhǎng)可以給孩子多喝水，平時(shí)多用空心掌拍拍背，適當(dāng)吃一點(diǎn)蔬菜水果，注意清淡飲食，多讓孩子休息，室內(nèi)多通風(fēng)。
    支原體肺炎igm陽(yáng)性會(huì)是哪些病
    回答：支原體肺炎的患者經(jīng)過(guò)相關(guān)的血清抗體檢測(cè)iGM陽(yáng)性的情況下，可以作為有效確診的依據(jù)證明目前所出現(xiàn)的癥狀都是因?yàn)橹гw感染呼吸道黏膜所引起的相關(guān)癥狀和改變，這種情況下要結(jié)合癥狀，一般會(huì)導(dǎo)致支原體肺炎，所以需要通過(guò)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素抗感染治療使其治愈。
    乙肝表面抗體陽(yáng)性是什么意思
    回答： 乙肝表面抗體陽(yáng)性代表體內(nèi)已經(jīng)產(chǎn)生了保護(hù)性抗體，機(jī)體對(duì)乙肝病毒的侵入具有免疫力。 抗體的產(chǎn)生可能有兩種方式，一種是自然感染乙肝病毒，感染病毒后，機(jī)體的免疫系統(tǒng)能夠把病毒清除，而且對(duì)病毒產(chǎn)生保護(hù)性，也就是表面抗體出現(xiàn)陽(yáng)性，抗體持續(xù)時(shí)間相對(duì)比較久。另一種是通過(guò)注射乙肝疫苗產(chǎn)生，乙肝疫苗就是表面抗原，利用表面抗原具有抗原性，沒(méi)有傳染性的特點(diǎn)，生產(chǎn)的表面抗原給機(jī)體注射后，身體的免疫系統(tǒng)會(huì)對(duì)表面抗原產(chǎn)生特異性的抗體，也就是表面抗體是機(jī)體產(chǎn)生的抗體，抗體才具有保護(hù)性。注射乙肝疫苗后，抗體表面抗體的產(chǎn)生具有保護(hù)性，保護(hù)期在30年左右。
    支原體肺炎陽(yáng)性吃什么藥
    回答：支原體肺炎陽(yáng)性可以使用抗生素類的藥物來(lái)進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)了支原體肺炎陽(yáng)性，可以使用大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類的抗生素，如果起病比較迅速，還可以考慮使用糖皮質(zhì)激素類的藥物來(lái)進(jìn)行治療，比如甲潑尼龍。如果支原體肺炎陽(yáng)性，咳嗽比較嚴(yán)重，還可以適當(dāng)?shù)氖褂弥箍鹊乃幬?，比如氨溴索。支原體肺炎具有一定的傳染性，應(yīng)該要注意隔離，避免引起交叉感染。
    支原體肺炎陽(yáng)性多久消失
    回答：支原體肺炎陽(yáng)性轉(zhuǎn)陰，一般需要經(jīng)過(guò)3到4周的時(shí)間。支原體肺炎主要是由于支原體感染導(dǎo)致的肺部炎癥，常見(jiàn)的臨床癥狀有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、咽喉疼痛、肌肉酸痛等不適。支原體肺炎的抗感染治療藥物常用的為大環(huán)內(nèi)酯類，如阿奇霉素、紅霉素等，大多經(jīng)過(guò)3到4周的積極治療，患者癥狀會(huì)得到緩解，支原體陽(yáng)性也會(huì)逐步轉(zhuǎn)陰。支原體肺炎陽(yáng)性轉(zhuǎn)陰的時(shí)間還與患者的體質(zhì)有關(guān)，體質(zhì)較好、免疫力強(qiáng)者病情好轉(zhuǎn)的較快，陽(yáng)性轉(zhuǎn)陰的時(shí)間也會(huì)縮短?？偠灾гw肺炎陽(yáng)性轉(zhuǎn)陰一般要經(jīng)過(guò)3到4周的時(shí)間。
    支原體肺炎會(huì)使結(jié)核皮試陽(yáng)性嗎
    回答：支原體肺炎的話不會(huì)是結(jié)核皮試是陽(yáng)性的，因?yàn)榻Y(jié)核皮試的話，它是結(jié)核菌素在局部的皮膚進(jìn)行提示，它是特異性的，只針對(duì)肺結(jié)核，所以如果皮試陽(yáng)性，還需要做一個(gè)結(jié)核細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)，如果是陽(yáng)性的話那就是結(jié)核的可能性更大一點(diǎn)，因?yàn)樗钠ぴ囮?yáng)性會(huì)有假陽(yáng)性的，以前打過(guò)卡介苗疫苗的人也會(huì)出現(xiàn)假陽(yáng)性的，所以還需要做進(jìn)一步檢查。
    支原體肺炎陽(yáng)性可以吃雞蛋嗎
    回答：支原體肺炎的患者在相關(guān)的癥狀產(chǎn)生以后，經(jīng)過(guò)影像學(xué)檢查和冷凝集試驗(yàn)，血性補(bǔ)體抗體檢測(cè)為陽(yáng)性的情況下應(yīng)該對(duì)病情有效的確診，并且給予打破內(nèi)脂類抗生素，抗感染治療和止咳化痰藥物控制病情，當(dāng)然在這期間是可以吃雞蛋的。
    大便隱血陽(yáng)性怎么回事
    回答：做便常規(guī)檢查的時(shí)候，顯示大便隱血陽(yáng)性這種情況提示有消化道的出血，消化道出血也包括很多種情況，比如消化性潰瘍所出現(xiàn)的出血，也見(jiàn)于消化道的惡性腫瘤早期的出血。需要結(jié)合其他的一些輔助檢查和臨床的一些癥狀表現(xiàn)，判斷具體的疾病。
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