腎不好 腳會出現(xiàn)3個表現(xiàn)

博禾醫(yī)生
腎臟功能異常時,腳部可能出現(xiàn)水腫、皮膚瘙癢、趾甲異常三種典型表現(xiàn),需結(jié)合實驗室檢查確診并及時干預。常見原因包括腎功能減退、電解質(zhì)紊亂、代謝廢物堆積,治療需針對原發(fā)病因采取藥物控制、飲食調(diào)整及生活方式改善。
1. 水腫
腎臟排水排鈉能力下降會導致水鈉潴留,表現(xiàn)為腳踝或足背凹陷性水腫,晨輕暮重。嚴重時水腫可蔓延至小腿,按壓后出現(xiàn)持續(xù)凹陷。每日鹽分攝入需控制在3克以內(nèi),避免腌制食品。臨床常用呋塞米、托拉塞米等利尿劑,配合氫氯噻嗪效果更佳。睡眠時墊高下肢15厘米有助于靜脈回流。
2. 皮膚瘙癢
血肌酐超過442μmol/L時可能出現(xiàn)尿毒癥性瘙癢,腳部皮膚干燥脫屑伴劇烈瘙癢。這與甲狀旁腺激素升高及鈣磷代謝紊亂相關。低磷飲食需避免動物內(nèi)臟、海鮮,每日磷攝入控制在800mg以下。外用爐甘石洗劑可緩解癥狀,嚴重者需進行血液灌流治療。保持皮膚濕潤,沐浴后立即涂抹含尿素成分的潤膚霜。
3. 趾甲變化
慢性腎病患者常見趾甲蒼白色、橫脊或匙狀甲,與貧血和營養(yǎng)不良相關。血清白蛋白低于30g/L時可能出現(xiàn)Muehrcke線(白色橫紋)。建議每周攝入2-3次優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、鱈魚,每次50g左右??诜晁醽嗚F配合維生素C可改善腎性貧血,重度貧血需皮下注射促紅細胞生成素。定期修剪趾甲避免繼發(fā)感染。
當腳部同時出現(xiàn)多種異常表現(xiàn),或伴隨尿量減少、泡沫尿時,應立即檢測尿常規(guī)和血肌酐。糖尿病腎病患者需將空腹血糖控制在6.1mmol/L以下,高血壓腎病應維持血壓低于130/80mmHg。每日飲水量建議1500-2000ml,避免長時間站立加重水腫。腎功能損傷超過50%需啟動低蛋白飲食方案,必要時進行腎臟替代治療評估。
血清β2微球蛋白偏高怎么辦
男性35歲腎有結(jié)石怎么辦
腎功能不全能做增強CT嗎
兒童血小板減少性紫癜是白血病嗎
肝腎功能不好的癥狀有哪些?
急性水腫性咽炎的治療方法有哪些
腎小球濾過率125正常嗎
尿路感染要一直排尿嗎 這樣做可有效緩解尿路感染
腎萎縮有6-7年能恢復嗎
慢性腎病患者如何運動 慢性腎病運動禁忌須知
膀胱癌手術后尿路感染怎么辦
進行性色素性紫癜能吃栗子嗎