慢性胰腺炎早期的五大癥狀
慢性胰腺炎早期癥狀包括持續(xù)性上腹痛、脂肪瀉、體重下降、血糖異常和消化不良。這些癥狀與胰腺外分泌和內(nèi)分泌功能受損相關(guān)，需通過影像學(xué)檢查和實驗室檢測確診。
1. 持續(xù)性上腹痛
腹痛多位于中上腹或左上腹，呈鈍痛或絞痛，進(jìn)食后加重，平躺時疼痛更明顯。疼痛源于胰管梗阻和胰腺組織炎癥，可放射至背部。建議低脂飲食，避免酒精，疼痛發(fā)作時可服用對乙酰氨基酚等鎮(zhèn)痛藥。
2. 脂肪瀉
胰腺分泌的消化酶不足導(dǎo)致脂肪吸收障礙，糞便呈灰白色、油性且惡臭，常漂浮在水面。糞便檢測顯示脂肪含量超過7g/24h。治療需補(bǔ)充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊，配合中鏈甘油三酯飲食。
3. 體重下降
由于營養(yǎng)吸收障礙和進(jìn)食后腹痛導(dǎo)致的攝食減少，患者6個月內(nèi)體重可能下降超過10%。建議少量多餐，每日5-6頓，選擇高蛋白食物如魚肉、雞胸肉，必要時使用營養(yǎng)補(bǔ)充劑。
4. 血糖異常
胰島細(xì)胞受損引發(fā)糖耐量異常，空腹血糖可能升高至6.1-7.0mmol/L。動態(tài)監(jiān)測血糖變化，早期可通過飲食控制，減少精制糖攝入，增加全谷物和膳食纖維。
5. 消化不良
餐后腹脹、噯氣、早飽感常見，與胰脂肪酶和蛋白酶分泌不足有關(guān)?？蓢L試分餐制，餐前服用胰酶制劑，配合山楂、陳皮等助消化食材。
慢性胰腺炎早期癥狀容易被忽視，但及時干預(yù)能顯著延緩疾病進(jìn)展。出現(xiàn)兩項以上癥狀持續(xù)超過3個月，應(yīng)進(jìn)行腹部CT或MRCP檢查。確診患者需嚴(yán)格戒酒，每日脂肪攝入控制在40g以下，定期監(jiān)測胰腺功能和營養(yǎng)狀況。早期規(guī)范治療可保留30%以上胰腺功能，避免發(fā)展到需要胰島素替代和手術(shù)干預(yù)的階段。
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