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包皮過(guò)長(zhǎng)常見(jiàn)的并發(fā)癥是什么

整形外科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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包皮過(guò)長(zhǎng)常見(jiàn)的并發(fā)癥主要有包皮龜頭炎、尿路感染、包皮嵌頓、陰莖癌性功能障礙。包皮過(guò)長(zhǎng)是指包皮完全覆蓋陰莖頭且不能上翻或上翻困難,可能因清潔不足或局部刺激引發(fā)多種問(wèn)題。

1、包皮龜頭炎

包皮過(guò)長(zhǎng)容易導(dǎo)致包皮垢堆積,滋生細(xì)菌或真菌,引發(fā)包皮龜頭炎?;颊呖赡艹霈F(xiàn)紅腫、疼痛、瘙癢及分泌物增多等癥狀。治療需保持局部清潔,遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、克霉唑乳膏或復(fù)方酮康唑乳膏等藥物。反復(fù)發(fā)作者需考慮包皮環(huán)切術(shù)。

2、尿路感染

包皮過(guò)長(zhǎng)可能增加尿路感染概率,細(xì)菌通過(guò)尿道逆行感染膀胱或腎臟。常見(jiàn)癥狀包括尿頻、尿急、尿痛及發(fā)熱。治療需多飲水促進(jìn)排尿,遵醫(yī)囑服用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗生素。嚴(yán)重感染需靜脈用藥。

3、包皮嵌頓

強(qiáng)行上翻包皮后未及時(shí)復(fù)位可能導(dǎo)致包皮嵌頓,造成陰莖頭血液循環(huán)障礙。表現(xiàn)為包皮水腫、劇烈疼痛及顏色發(fā)紫。需立即就醫(yī)手法復(fù)位或手術(shù)切開,避免組織壞死。預(yù)防需避免暴力上翻包皮,日常清潔動(dòng)作輕柔。

4、陰莖癌

長(zhǎng)期包皮垢刺激可能增加陰莖癌風(fēng)險(xiǎn),多見(jiàn)于中老年患者。早期表現(xiàn)為陰莖頭潰瘍、結(jié)節(jié)或菜花樣腫物。確診需活檢病理檢查,治療以手術(shù)切除為主,配合放療或化療。保持包皮清潔和早期處理包皮過(guò)長(zhǎng)可降低發(fā)病概率。

5、性功能障礙

包皮過(guò)長(zhǎng)可能因敏感度下降或心理因素導(dǎo)致勃起功能障礙或早泄。包皮環(huán)切術(shù)后部分患者性功能改善。治療需結(jié)合心理疏導(dǎo),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用他達(dá)拉非片、鹽酸達(dá)泊西汀片等藥物。伴侶共同參與治療有助于緩解焦慮。

包皮過(guò)長(zhǎng)患者應(yīng)每日清洗陰莖頭及包皮內(nèi)側(cè),避免使用刺激性洗劑。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐和局部摩擦。出現(xiàn)紅腫、疼痛或排尿異常時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥。兒童包皮過(guò)長(zhǎng)需家長(zhǎng)協(xié)助清潔,青春期后仍未改善可考慮手術(shù)干預(yù)。術(shù)后保持傷口干燥,定期復(fù)查愈合情況。

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