寶寶一個(gè)多月拉肚子如何治療

博禾醫(yī)生
寶寶一個(gè)多月拉肚子需要根據(jù)病因采取針對(duì)性治療,常見原因包括喂養(yǎng)不當(dāng)、感染或過敏。母乳喂養(yǎng)需調(diào)整母親飲食,奶粉喂養(yǎng)可更換低乳糖配方,細(xì)菌感染需抗生素治療,同時(shí)注意補(bǔ)液防脫水。
1. 喂養(yǎng)問題
母乳喂養(yǎng)的嬰兒腹瀉可能與母親飲食相關(guān)。母親攝入過多高脂肪、辛辣或生冷食物,乳汁成分可能刺激嬰兒腸道。建議母親暫時(shí)避免牛奶、海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物,減少油脂攝入。奶粉喂養(yǎng)嬰兒出現(xiàn)腹瀉,需考慮乳糖不耐受或蛋白過敏,可嘗試換用部分水解蛋白配方或低乳糖奶粉,轉(zhuǎn)奶過程需循序漸進(jìn)。
2. 感染因素
病毒性腸炎常見輪狀病毒感染,表現(xiàn)為水樣便伴發(fā)熱,需口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,必要時(shí)使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。細(xì)菌性腸炎多由大腸桿菌等引起,糞便可見黏液或血絲,確診后需用頭孢克肟、阿莫西林等抗生素。注意消毒奶具、勤洗手切斷傳播途徑,腹瀉期間暫停輔食添加。
3. 生理調(diào)節(jié)
補(bǔ)充益生菌如雙歧桿菌、乳酸菌可恢復(fù)腸道菌群平衡,與鋅制劑聯(lián)合使用能縮短病程。輕度脫水時(shí)每10分鐘喂5-10ml口服補(bǔ)液鹽,重度脫水需靜脈補(bǔ)液。腹部保暖用溫?zé)崦硗夥?,逆時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),記錄排便次數(shù)和性狀變化。
持續(xù)腹瀉超過3天、出現(xiàn)血便、嘔吐拒食、尿量減少或囟門凹陷,需立即就醫(yī)排除腸套疊等急癥。居家護(hù)理重點(diǎn)維持水電解質(zhì)平衡,喂養(yǎng)器具每日煮沸消毒,臀部護(hù)理使用氧化鋅軟膏預(yù)防紅臀。多數(shù)嬰兒腹瀉經(jīng)規(guī)范處理1周內(nèi)好轉(zhuǎn),免疫接種可預(yù)防輪狀病毒性腸炎。
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