艾滋病多久能查出來(lái),身體上有什么癥狀

博禾醫(yī)生
艾滋病檢測(cè)窗口期為2-6周,感染后2-4周可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等急性期癥狀,但部分感染者無(wú)癥狀。檢測(cè)方式包括抗體檢測(cè)、抗原抗體聯(lián)合檢測(cè)和核酸檢測(cè)。
1. 檢測(cè)時(shí)間
抗體檢測(cè)需感染后3-12周才能檢出,抗原抗體聯(lián)合檢測(cè)可縮短至2-6周,核酸檢測(cè)最早可在7-14天發(fā)現(xiàn)病毒。建議高危行為后2周做核酸檢測(cè),4周做抗原抗體檢測(cè),12周做最終確認(rèn)。
2. 急性期癥狀
約50%-90%感染者在2-4周出現(xiàn)類(lèi)似流感的癥狀,包括發(fā)熱(38℃以上)、咽痛、全身淋巴結(jié)腫大、皮疹(軀干部位為主)、肌肉關(guān)節(jié)痛。癥狀持續(xù)1-2周自行消失,容易被誤認(rèn)為感冒。
3. 無(wú)癥狀期特征
急性期后進(jìn)入長(zhǎng)達(dá)8-10年的無(wú)癥狀期,此階段可能僅有持續(xù)性淋巴結(jié)腫大。病毒持續(xù)破壞CD4+T淋巴細(xì)胞,免疫力逐漸下降。
4. 艾滋病期表現(xiàn)
當(dāng)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)<200/μL時(shí)進(jìn)入發(fā)病期,典型機(jī)會(huì)性感染包括肺孢子菌肺炎(發(fā)熱、干咳、呼吸困難)、口腔念珠菌?。ò装?、疼痛)、隱球菌腦膜炎(頭痛、發(fā)熱)。惡性腫瘤如卡波西肉瘤表現(xiàn)為皮膚紫紅色結(jié)節(jié)。
5. 檢測(cè)與治療建議
發(fā)生高危暴露后72小時(shí)內(nèi)可服用阻斷藥(替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋),連續(xù)28天。確診后需立即啟動(dòng)抗病毒治療,常用方案為比克替拉韋鈉片+恩曲他濱丙酚替諾福韋片。定期監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞和病毒載量,保持良好營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。
艾滋病檢測(cè)需結(jié)合窗口期選擇合適方法,早期癥狀無(wú)特異性,確診必須依靠實(shí)驗(yàn)室檢查。堅(jiān)持規(guī)范治療可使感染者壽命接近正常人,關(guān)鍵是要早發(fā)現(xiàn)、早用藥。日常避免共用針具、確保安全性行為是有效預(yù)防手段。
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