小孩鼻子老是流鼻血是怎么回事

博禾醫(yī)生
小孩頻繁流鼻血多與鼻腔黏膜脆弱、干燥或外力刺激有關(guān),常見于氣候干燥、挖鼻孔或過敏時(shí)。處理方法包括局部壓迫止血、保持鼻腔濕潤(rùn)及排查潛在疾病。
1. 鼻腔黏膜脆弱
兒童鼻中隔前下方黏膜血管豐富且表淺,輕微碰撞或干燥易破裂出血。建議使用加濕器維持室內(nèi)濕度40%-60%,教導(dǎo)孩子避免摳鼻,可涂抹凡士林軟膏保護(hù)鼻黏膜。
2. 環(huán)境干燥刺激
冬季暖氣房或空調(diào)環(huán)境會(huì)加速鼻腔水分蒸發(fā)。用生理鹽水噴霧每日3次濕潤(rùn)鼻腔,睡前用棉簽蘸取橄欖油輕柔涂抹鼻孔邊緣。多給孩子準(zhǔn)備含水量高的水果如梨、西瓜。
3. 過敏性鼻炎
花粉或塵螨過敏會(huì)導(dǎo)致黏膜充血腫脹。觀察是否伴隨打噴嚏、鼻癢癥狀,必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測(cè)。醫(yī)生可能開具氯雷他定糖漿抗過敏,或糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥。
4. 外傷性出血
劇烈運(yùn)動(dòng)撞擊或異物插入可能造成損傷。若出血量大且持續(xù)15分鐘不止,需急診處理。醫(yī)生會(huì)采用硝酸銀燒灼止血或前鼻孔填塞法,嚴(yán)重者需檢查凝血功能。
5. 血液系統(tǒng)疾病
白血病或血友病等疾病占比不足5%,但需警惕伴隨牙齦出血、皮膚瘀斑等癥狀。建議查血常規(guī)和凝血四項(xiàng),血液科會(huì)診排除血小板減少等病癥。
預(yù)防流鼻血需糾正偏食習(xí)慣,保證維生素C、K攝入,菠菜和獼猴桃都是理想選擇。反復(fù)出血每周超過2次應(yīng)做鼻內(nèi)鏡檢查,排除鼻腔血管瘤等器質(zhì)性疾病。多數(shù)兒童鼻出血隨年齡增長(zhǎng)自愈,正確護(hù)理是關(guān)鍵。
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