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化療期間吃什么補白細胞有效

血液內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞：#化療#白細胞

化療期間提升白細胞的關(guān)鍵在于高蛋白、富含維生素的飲食配合醫(yī)學營養(yǎng)補充劑。白細胞減少是化療常見副作用，通過動物肝臟、菌菇類、深色蔬菜三類食物補充，必要時使用升白藥物可有效改善。

1. 高蛋白食物促進白細胞生成

優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)是白細胞合成的原料?；熁颊呙咳招?.2-1.5g/kg蛋白質(zhì)，首選易吸收的動物蛋白：雞蛋清每天3-4個提供純凈卵白蛋白；鱈魚每周3次含豐富Omega-3和硒元素；雞胸肉去皮后水煮，每日150g分次食用。乳清蛋白粉可作為加餐，每次20g用溫水沖服。

2. 造血營養(yǎng)素組合補充

維生素B族和鐵元素協(xié)同作用。豬肝每周2次、每次80g焯水后切片，搭配彩椒快炒保留葉酸；紫菜蛋花湯每日1碗補充維生素B12；黑木耳涼拌用醋泡發(fā)提升鐵吸收率。烹飪時注意避免高溫久煮破壞營養(yǎng)素，葉菜類建議急火快炒或白灼。

3. 特殊醫(yī)學用途食品應(yīng)用

臨床驗證的腸內(nèi)營養(yǎng)制劑可作為補充。安素全營養(yǎng)粉每次6勺兌200ml溫水，每日2次；速愈素含精氨酸和核苷酸，化療前后各服用1包；怡補康蛋白復合粉針對放化療患者設(shè)計，含乳鐵蛋白和β-葡聚糖。使用前需咨詢主治醫(yī)師，與化療藥物間隔2小時服用。

4. 升白藥物使用原則

當白細胞低于2×10?/L時需藥物干預。重組人粒細胞刺激因子皮下注射，劑量根據(jù)體重調(diào)整；地榆升白片每日3次口服，配合維生素B4效果更佳；鯊肝醇片餐后服用減輕胃腸道反應(yīng)。用藥期間每周監(jiān)測血常規(guī)，禁止自行調(diào)整劑量。

化療期間營養(yǎng)管理需個體化方案。除飲食調(diào)整外，保持每日8杯溫水促進藥物代謝，餐后30分鐘散步改善消化吸收。記錄每日食物攝入和血象變化，營養(yǎng)師可根據(jù)數(shù)據(jù)調(diào)整蛋白質(zhì)和熱量供給。出現(xiàn)持續(xù)食欲減退或白細胞低于1.5×10?/L時，應(yīng)立即聯(lián)系腫瘤科醫(yī)生進行營養(yǎng)支持和藥物治療的聯(lián)合干預。

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專家觀點

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    • 白細胞3個加怎么治療
    回答：考慮尿路感染，多喝水，適當服克克常規(guī)藥物左常規(guī)藥物膠囊或常規(guī)藥物膠囊等消炎藥生活要有規(guī)律，每天參加一些體育鍛煉，如打太極拳，慢跑步，散步等，以增加身體免疫力，對患者來說，尿路感染問題一直困擾患者，病情嚴重就要及時對癥治療，合理用藥，否則會導致疾病再次復發(fā)，除此之外，患者還需要合理飲食，保持心情愉快，這樣有利于健康恢復!
    膀胱癌術(shù)后如何化療
    回答：膀胱癌的化療主要根據(jù)病理學類型進行選擇。前列腺癌在手術(shù)之后主要是采取內(nèi)分泌為主的治療方式，可以輔助進行化療，所采取的化療方案，也需要根據(jù)患者的體質(zhì)以及年齡等因素制定的。對于膀胱癌手術(shù)治療以后的患者，要根據(jù)具體的手術(shù)方式來確定化療方案，對于早期的膀胱鏡電切手術(shù)治療以后的患者主要是膀胱內(nèi)灌注化療，如果對于膀胱根治性手術(shù)切除的患者可以考慮靜脈化療。
    膀胱癌術(shù)后化療方案有哪些？
    回答：膀胱癌的治療方法主要以手術(shù)治療為主，早期膀胱癌在術(shù)后進行化療或免疫治療，絕大多數(shù)效果良好。晚期膀胱癌，仍然首先考慮手術(shù)切除腫瘤原發(fā)病灶的可能性，輔以化療、放療及其它支持治療，主要以控制癌的蔓延和改善患者的生活質(zhì)量為目的。膀胱癌的治療方法主要以手術(shù)治療為主，早期膀胱癌在術(shù)后進行化療或免疫治療，大多數(shù)效果良好。
    賁門癌術(shù)后復發(fā)是否需要化療
    回答：賁門癌術(shù)后的復發(fā)分為兩種情況：一種情況就是體積比較小，患者沒有明確的癥狀，像這種情況我們可以二次手術(shù)，手術(shù)后再加以化療，這樣可以減少再次復發(fā)和轉(zhuǎn)移的幾率；另外一種情況，復發(fā)的腫瘤侵犯的范圍比較大，患者的癥狀也比較嚴重，這種情況下無法進行二次手術(shù)的時候，我們就應(yīng)該考慮化療或者放化療同步進行，可以縮小腫瘤的體積，緩解患者的癥狀，從而提高患者的生存質(zhì)量。從大部分情況來講，賁門癌患者復發(fā)以后，手術(shù)的幾率還是比較小的，大部分病人需要接受化療或者同步的放化療。
    白細胞增多會有哪些危害
    回答：白細胞的體積相對大，如果白細胞增多，尤其是高于5萬以上，容易堵塞血管。白細胞增高首先要明確病因，如果是感染引起的，抗感染治療以后白細胞就會恢復到正常；如果是慢性白血病引起的白細胞升高，就要針對慢性白血病進行治療。常見的慢性白血病當中慢性粒細胞白血病白細胞會明顯地升高伴隨著脾大，同時有一個特殊的染色體和特殊的基因。診斷以后會有比較好的藥物治療，能夠長期的生存。如果是以淋巴細胞增多為主，要明確是不是一個慢性淋巴細胞增殖性疾病，屬于哪一類的，不同類別有不同的治療方法，尤其是在比較輕的慢性期，就是沒有慢性淋巴細胞增殖性疾病，可以通過中醫(yī)中藥的調(diào)理，盡量延長非西藥治療的階段。
    治療白細胞高的藥物有哪些
    回答：治療白細胞高的藥物，主要是根據(jù)白細胞升高的原因具體選擇。 對于生理性的原因，如寒冷、緊張、劇烈運動導致的，一般不需要用藥物來治療。 對于病理性的原因，考慮是感染性原因和非感染性的原因兩類。感染性原因大多數(shù)是由細菌感染引起的，如細菌引起的肺炎、尿路感染、胃腸炎，可選用頭孢類的、喹諾酮類的，以及大環(huán)內(nèi)酯類藥物進行抗感染治療以后，白細胞會降低。對于非感染性的白細胞增高，常見于血液系統(tǒng)疾病，需要明確到底是哪一類的血液系統(tǒng)疾病，根據(jù)疾病的性質(zhì)來選擇合適的治療方案。治療的同時，動態(tài)觀察白細胞的數(shù)值，來調(diào)整藥物的用量。
    新輔助化療的優(yōu)點
    回答：新輔助化療是乳腺癌的一種治療新模式，新輔助化療的優(yōu)點有哪些？第一，有助于了解腫瘤對化療的敏感程度，為進一步化療提供有價值的依據(jù)；第二，防止耐藥細胞株的形成；第三，使腫瘤縮小，便于手術(shù)，降低分期，使更多病例能采用保乳手術(shù)，還有防止新轉(zhuǎn)移灶形成和刺激免疫活性。另外，新輔助化療可以幫助患者消滅潛在的亞臨床病灶，也為局部晚期患者創(chuàng)造手術(shù)條件，還提供明確的體內(nèi)藥物實驗，為術(shù)后化療提供依據(jù)，它主要目的是把不能手術(shù)的轉(zhuǎn)化成可手術(shù)的，把不能保乳的轉(zhuǎn)化成可保乳的，把不能達到根治的轉(zhuǎn)化成可達到根治的，把手術(shù)療效差的轉(zhuǎn)化成手術(shù)療效較好的，提前消滅體內(nèi)亞臨床的轉(zhuǎn)移病灶，獲得體內(nèi)藥敏結(jié)果。在患者免疫力好時給予化療，能較好地保證療程和劑量。
    腦轉(zhuǎn)移瘤的化療藥物有哪些
    回答：腦轉(zhuǎn)移瘤的化療藥物有長春新堿，環(huán)磷酰胺、卡鉑、順鉑、5-氟脲嘧啶等， 腦轉(zhuǎn)移瘤做完手術(shù)后，一般都需要進行化療，化療藥物分為：細胞周期特異性藥物和細胞周期非特異性藥物，包括長春新堿，環(huán)磷酰胺、卡鉑、順鉑、5-氟脲嘧啶等，目前在我們醫(yī)院最常見的化療藥是，替莫唑安，它能夠口服又沒有靜脈化療藥的副作用明顯，出現(xiàn)明顯的嘔吐，是一種常選的化療藥物。
    驗?zāi)蛴邪准毎趺椿厥?/div>
    回答：驗?zāi)蛴邪准毎f明泌尿系存在感染，可能是尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎等疾病導致的。 1、尿道炎：尿道炎指尿道出現(xiàn)了炎癥性病變，一般是淋球菌和非淋球菌感染，患者有尿頻、尿痛等癥狀，驗?zāi)驎r會發(fā)現(xiàn)有白細胞，可遵醫(yī)囑吃紅霉素琥珀酸乙酯片、鹽酸左氧氟沙星片、諾氟沙星片等治療。 2、膀胱炎：膀胱組織出現(xiàn)炎癥之后會導致患者尿頻和尿急，還會伴有下腹部疼痛感，排尿時一般呈血尿和膿尿，做尿常規(guī)檢查時可以發(fā)現(xiàn)有白細胞，需要遵醫(yī)囑吃諾氟沙星片、環(huán)丙沙星膠囊、氟羅沙星膠囊等治療。 3、腎盂腎炎：由于尿道口的細菌上行進入到腎盂部位所致，排尿時可在尿液中檢測到白細胞，可在醫(yī)生指導下使用復腎寧片、氨芐西林丙磺舒膠囊、鹽酸左氧氟沙星膠囊等藥物進行治療。
    分子靶向治療與傳統(tǒng)化療有哪些區(qū)別
    回答：分子靶向治療與傳統(tǒng)化療的區(qū)別有：1、分子靶向治療是從肺癌基因中發(fā)現(xiàn)了一些驅(qū)動基因，而當這些基因出現(xiàn)突變以后，就可從根本上改變肺癌的病理學的發(fā)生過程，但它一定要基因突變后才有臨床意義。2、而傳統(tǒng)化療和靶向治療的原理是截然不同的，它使用的依然是生物化學的原理，是用一種藥物嵌入腫瘤細胞復制過程，打斷它的生長周期鏈，從而得到的治療效果。所以兩種治療的基礎(chǔ)理論和臨床效果都是截然不同的，而且分子靶向治療的副作用要小很多，但前提一定要出現(xiàn)基因突變，傳統(tǒng)化療的效果略差于分子靶向治療。
    大便白細胞2+什么意思
    回答：大便白細胞2+通常是指大便中有白細胞，提示出現(xiàn)了腸道疾病。 大便常規(guī)檢查通常是對大便進行分析檢測，大便白細胞2+表明大便當中有白細胞，提示出現(xiàn)了腸道疾病，最常見的原因包括結(jié)腸炎、十二指腸炎以及腸潰瘍。 如果不注意飲食衛(wèi)生，很容易出現(xiàn)細菌或者真菌感染，或者病毒感染，比如輪狀病毒感染，導致腸道部位的黏膜處在充血的狀態(tài)，會導致腸道黏膜損傷，通常會引起刺激性的炎癥細胞脫落，容易導致大便當中有白細胞，通常炎癥越嚴重，白細胞脫落量越多，會導致白細胞的檢查結(jié)果加號越多。 大便白細胞2+以后，需要及時的到醫(yī)院配合醫(yī)生做進一步的檢查，根據(jù)檢查結(jié)果可以明確炎癥的類型。及時的通過消炎止瀉類的藥物治療，如口服阿莫西林膠囊或者頭孢拉定膠囊消炎，蒙脫石散止瀉等藥物治療。
    白細胞低的癥狀
    回答：白細胞低依據(jù)引起白細胞低的原因不同，癥狀表現(xiàn)也不同。 大多白細胞低患者是由于身體的免疫力下降，容易出現(xiàn)受涼、感冒。有一部分患者是由于服用甲亢藥物或者腫瘤化療造成的骨髓抑制，造成的白細胞低，患者的癥狀表現(xiàn)為乏力、沒有精神，容易出現(xiàn)感染性的疾病。對于脾功能亢進引起的白細胞減低，患者癥狀不明顯，對于這類患者可以應(yīng)用脾切除治療，來改善白細胞的計數(shù)。對于重癥感染引起的白細胞減低，患者的癥狀是感染癥狀非常重，患者身體狀況非常差，這時候通過加強抗感染，改善感染的癥狀，患者的白細胞水平也會上升。
    膀胱癌化療期間可以吃中藥嗎
    回答：在沒有基層情愿的情況下可以做經(jīng)尿道電切，且以后需要做膀胱灌注。而膀胱癌或膀胱晚期需要做化療。化療患者的副反應(yīng)較大，如食欲差、精神乏力。在這期間可以吃中藥，因為中藥特別適合于化療間起伏，可以清熱利尿，減輕緩解尿頻尿痛等膀胱刺激癥狀，同時可以健脾益腎，緩解化療引起的胃腸道反應(yīng)、骨髓和骨髓抑制，同時能起到滋補肝腎、固本培元的作用。如果在化療期間家用中藥制劑能讓患者恢復更快，更有利于化療的進行。應(yīng)用中醫(yī)中藥的同時要監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能，還要注意中藥也是有毒性的，但是利用好了還是利大于弊的。
    白血病需要終身化療嗎
    回答：白血病是否需要終身化療，需要根據(jù)具體類型而定。 白血病分為急性白血病和慢性白血病。目前急性白血病的化療療程有一定時限，即如果是能通過化療藥物治愈的白血病，比如急性早幼粒細胞白血病，大概治療時間是一年半到兩年的時間，就可以考慮完全停藥，不需要終身治療。 其它的急性白血病，如果想通過化療治愈，短期內(nèi)一年到五年的時間，也可以停藥。而進行造血干細胞移植之后的白血病患者需要口服抗排異藥物，大概半年到一年之后就可以停藥。大部分急性白血病都不需要終身化療。另外慢性粒細胞白血病患者，需要終身服藥控制。
    白帶檢查白細胞酯酶陽性什么意思
    回答：白細胞脂酶陽性在白帶中出現(xiàn)，多提示出現(xiàn)了感染的情況，但是不能單純的依據(jù)其陽性的結(jié)果就判斷需要進行治療，還要結(jié)合癥狀。 陰道內(nèi)是一種由多種微生物共同構(gòu)建的微生態(tài)環(huán)境，當出現(xiàn)菌群紊亂的情況時，有可能出現(xiàn)條件致病菌的感染，引起陰道分泌物的異常，例如顏色的異常、氣味的異常、外陰瘙癢等癥狀。但是如果沒有此類癥狀的出現(xiàn)，單純的白細胞脂酶陽性，雖提示有感染，但也可能是陰道菌群紊亂的結(jié)果。陰道具有自凈作用，具有一定的預防感染的能力，可以期待通過陰道自凈作用，恢復陰道內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，白細胞酯酶陽性的情況也會逐漸的轉(zhuǎn)陰。
    白血病患者化療前應(yīng)注意些什么
    回答：首先病人不能受涼感冒；第二病人精神心情要處于一種愉快的狀態(tài)下，不能有焦慮煩躁的情緒；第三病人的飲食要保持少吃多餐，多攝入易消化的食物；第四病人必須進行血常規(guī)肝腎功的檢查；第五病人要保證睡眠時間，因為有足夠的睡眠時間，病人的體力才不會受到影響，而加重化療的副作用的出現(xiàn)；第六病人化療前可以進行心理輔導，這樣讓病人在一種很飽滿的狀態(tài)下接受化療的治療，這樣病人在化療中和化療后出現(xiàn)的副反應(yīng)就會輕一些少一些，因此我們要不論醫(yī)生還是護士都要重視病人化療前的處理。
    絨毛膜癌化療的指針有哪些
    回答：常用的一線藥物有甲氨蝶呤、放線菌素、5氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、長春新堿、依托泊苷等。對于癌癥的治療藥物一般都會有一些副作用，大部分的患者進行絨毛膜癌化療的期間是會出現(xiàn)惡心嘔吐這些不適的癥狀。如果是患者嘔吐比較嚴重的情況下是要注射止吐劑的。當然患者在治療的這個期間是需要在日常的飲食當中多加注意的，最好是要保持清淡的飲食。患者在發(fā)病的期間是可以適當?shù)某砸恍┨}卜的，這是對于身體比較好的食物。蘿卜當中是含有豐富的蘿卜素的，這個對于患者的身體是可以起到一個預防和治療的效果，而且還會有獨特的排毒功效。絨毛膜癌在發(fā)生后患者是要及時的進行治療的，這個疾病對患者的身體健康是會產(chǎn)生很大的危害，日常當中的飲食可以吃一些具有清熱解毒的食物，比如苦瓜，這樣是可以是患者的不適的癥狀得到一些緩解。
    達爾西利是化療藥嗎
    回答：達爾西利一般指的是羥乙磺酸達爾西利片，不屬于化療藥物，屬于新型高選擇性CDK4/6抑制劑。 羥乙磺酸達爾西利片適合于接受過內(nèi)分泌治療后出現(xiàn)病情進展的激素受體陽性復發(fā)性乳腺癌來做治療，對于人表皮生長因子受體2陰性的復發(fā)或者轉(zhuǎn)移性乳腺癌也可以達到治療的效果，還可以阻止細胞周期快速進展，抑制癌細胞擴散，幫助病情得到有效的控制，而且還可以達到延緩患者生命的效果，可以提高生存質(zhì)量。 羥乙磺酸達爾西利片一種處方藥，必須要在醫(yī)生的指導下才可以服用，要盡量避免擅自用藥，擅自用藥不當?shù)那闆r下可能會出現(xiàn)不良反應(yīng)。
    白血病臨床化療有哪些副作用
    回答：由于化療藥物不同的作用機制，而且臨床上聯(lián)合使用化療藥物，所以病人化療后 可以出現(xiàn)，首先是消化道的癥狀，包括我們食欲下降惡心嘔吐腹瀉等等；第二個是骨髓移植，就是大家說的查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細胞血紅蛋白下降、白細胞下降、血小板減少；第三個由于我們?nèi)绻籽』煼桨甘褂糜行?，大量的白血病細胞破壞過后可能產(chǎn)生白細胞，這是腫瘤細胞的溶解綜合癥，病人可以產(chǎn)生發(fā)熱、高鈣血癥和神經(jīng)系統(tǒng)的一些癥狀；另外第四個副作用是皮膚毛發(fā)的反應(yīng)，病人在化療過程當中出現(xiàn)脫發(fā)、皮膚出現(xiàn)皮疹等等。
    如何診斷患者是否可以耐受化療
    回答：化療過程中可能會出現(xiàn)許多不良反應(yīng)，或者只出現(xiàn)部分不良反應(yīng)，也可能沒有任何不良反應(yīng)出現(xiàn)。這些都取決于化療藥物的種類和劑量以及不同個體對化療藥物的反應(yīng)。不良反應(yīng)持續(xù)的時間主要取決于身體狀況和所采用化療方案，正常細胞一般在化療結(jié)束后會自我修復，所以大多數(shù)不良反應(yīng)會在化療結(jié)束后緩解消失，極少的不良反應(yīng)會持續(xù)較長時間。在每個化療方案實施之前，醫(yī)生和護士都會詢問患者很多看似不相關(guān)的事情，如有沒有高血壓、糖尿病胃潰瘍等基礎(chǔ)疾??；有沒有抽過煙、喝過酒食物及藥物過敏；可不可以爬上3樓；中間需要休息幾次；甚至是身高和體重等等情況。這些問題的話都可以判斷患者當時的體力狀態(tài)，以此選擇可以耐受的合適方案。每個人的藥物劑量都是根據(jù)身髙、體重計算出來的，是不一樣的。
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