跟肺結(jié)核的人一起吃飯會傳染嗎
跟肺結(jié)核的人一起吃飯存在傳染風(fēng)險(xiǎn)，但概率較低，主要傳播途徑為飛沫傳播。預(yù)防需分餐制、加強(qiáng)通風(fēng)、患者規(guī)范治療。
肺結(jié)核主要通過空氣傳播，當(dāng)患者咳嗽、打噴嚏或說話時(shí)，含有結(jié)核桿菌的飛沫懸浮在空氣中，他人吸入后可能感染。共同進(jìn)餐時(shí)若患者未遮掩口鼻，近距離接觸可能增加風(fēng)險(xiǎn)，但食物本身不是主要傳播媒介。傳染性取決于患者痰液是否帶菌、接觸時(shí)長及環(huán)境通風(fēng)情況。
1 降低傳染風(fēng)險(xiǎn)的方法
分餐制能有效減少唾液接觸，避免共用餐具或夾菜行為。餐廳就餐時(shí)選擇通風(fēng)良好的位置，與患者保持1米以上距離?；颊邞?yīng)佩戴口罩，咳嗽時(shí)用紙巾遮擋并及時(shí)處理。餐具煮沸消毒10分鐘可殺滅結(jié)核桿菌。
2 接觸后的應(yīng)對措施
與開放性肺結(jié)核患者密切接觸后，建議進(jìn)行結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)或γ-干擾素釋放試驗(yàn)。高危人群如兒童、免疫力低下者需預(yù)防性用藥，常用異煙肼每日300mg連用6-9個(gè)月。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱、盜汗等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)胸片檢查。
3 患者的規(guī)范管理
確診患者需完成6個(gè)月標(biāo)準(zhǔn)化療，強(qiáng)化期使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四聯(lián)藥物2個(gè)月，鞏固期用異煙肼、利福平4個(gè)月。痰涂片陽性的前2周傳染性最強(qiáng)，應(yīng)單獨(dú)居住并每天紫外線消毒房間30分鐘。
日常接觸不必過度恐慌，肺結(jié)核通過規(guī)范治療2-4周后傳染性大幅降低。重點(diǎn)人群應(yīng)定期篩查，保持均衡飲食和充足睡眠增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)可疑癥狀及時(shí)就醫(yī)，早期發(fā)現(xiàn)治愈率可達(dá)95%以上。
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