腺肌癥的癥狀和危害是什么

博禾醫(yī)生
腺肌癥是子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層引起的疾病,主要癥狀為痛經(jīng)、月經(jīng)量增多及不孕,長期未治療可能導(dǎo)致貧血和子宮增大。治療需根據(jù)癥狀輕重選擇藥物、手術(shù)或保守管理。
1. 腺肌癥典型癥狀表現(xiàn)為漸進性痛經(jīng),疼痛程度隨月經(jīng)周期加重,部分患者需依賴止痛藥。月經(jīng)量明顯增多可能引發(fā)貧血,出現(xiàn)乏力、頭暈等癥狀。子宮肌層增厚導(dǎo)致子宮體積增大,可能壓迫膀胱或直腸,引發(fā)尿頻、便秘。育齡期女性可能因內(nèi)膜環(huán)境異常導(dǎo)致受孕困難或流產(chǎn)風(fēng)險增加。
2. 疾病危害主要體現(xiàn)在三方面:長期慢性失血造成缺鐵性貧血,影響全身供氧;盆腔粘連可能引發(fā)慢性盆腔痛;子宮結(jié)構(gòu)改變會增加妊娠并發(fā)癥風(fēng)險。40歲以上患者需警惕癥狀突然加重,可能與病情進展相關(guān)。
3. 藥物治療方案包括非甾體抗炎藥(如布洛芬)、激素療法(如左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng))和GnRH激動劑(如亮丙瑞林),可緩解疼痛并控制病灶發(fā)展。貧血患者需補充鐵劑和維生素C促進造血。
4. 手術(shù)治療適用于藥物無效或子宮顯著增大者,具體方式有:子宮腺肌瘤切除術(shù)(保留子宮)、子宮內(nèi)膜消融術(shù)(適合無生育需求者)及全子宮切除術(shù)(針對已完成生育的重癥患者)。術(shù)后需定期復(fù)查CA125水平監(jiān)測復(fù)發(fā)。
5. 日常管理建議采用熱敷緩解痛經(jīng),避免劇烈運動加重出血。飲食注意補充高鐵食物(動物肝臟、菠菜)和優(yōu)質(zhì)蛋白,限制辛辣刺激食物攝入。適度進行盆底肌訓(xùn)練(凱格爾運動)有助于改善盆腔血液循環(huán)。
腺肌癥作為慢性疾病需要長期管理,建議每3-6個月進行婦科超聲和血常規(guī)檢查。出現(xiàn)非經(jīng)期出血或疼痛持續(xù)加重應(yīng)及時就診,排除惡性病變可能。計劃妊娠者應(yīng)提前進行子宮評估,在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化治療方案。
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