分娩的三個(gè)產(chǎn)程分別是什么
關(guān)鍵詞：#分娩
分娩的三個(gè)產(chǎn)程包括宮頸擴(kuò)張期、胎兒娩出期和胎盤娩出期，全程通常需要4-18小時(shí)。宮頸擴(kuò)張期從規(guī)律宮縮開始至宮口開全，胎兒娩出期從宮口開全至胎兒娩出，胎盤娩出期從胎兒娩出至胎盤完全排出。
1. 宮頸擴(kuò)張期（第一產(chǎn)程）
第一產(chǎn)程持續(xù)時(shí)間最長，初產(chǎn)婦平均需8-12小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦可能縮短至6-8小時(shí)。宮縮頻率逐漸增加，宮頸從閉合狀態(tài)擴(kuò)張至10厘米。此階段分為潛伏期（宮口開0-3厘米）和活躍期（宮口開4-10厘米）。潛伏期宮縮較弱，建議產(chǎn)婦保持活動(dòng)或采取舒適體位；活躍期疼痛加劇，可通過呼吸調(diào)節(jié)、按摩或硬膜外麻醉緩解。
2. 胎兒娩出期（第二產(chǎn)程）
宮口開全后進(jìn)入第二產(chǎn)程，初產(chǎn)婦通常需1-2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦可能僅需幾分鐘至1小時(shí)。產(chǎn)婦需配合助產(chǎn)士指導(dǎo)用力，采用仰臥位、側(cè)臥位或蹲位等姿勢。胎兒頭部通過產(chǎn)道時(shí)可能需會(huì)陰側(cè)切以減少撕裂風(fēng)險(xiǎn)。此階段重點(diǎn)在于控制用力節(jié)奏，避免過度屏氣導(dǎo)致胎兒缺氧。
3. 胎盤娩出期（第三產(chǎn)程）
胎兒娩出后5-30分鐘內(nèi)，子宮繼續(xù)收縮促使胎盤剝離。助產(chǎn)士會(huì)檢查胎盤完整性，避免殘留引發(fā)感染或出血。若胎盤未自然娩出，需手動(dòng)剝離或使用縮宮素。此階段產(chǎn)婦可能出現(xiàn)短暫寒戰(zhàn)或輕微出血，屬正常生理反應(yīng)。
分娩過程中需密切監(jiān)測母嬰生命體征，異常情況如產(chǎn)程停滯、胎兒窘迫或大出血需緊急干預(yù)。產(chǎn)后2小時(shí)為第四產(chǎn)程，觀察子宮收縮及出血量，確保安全過渡至恢復(fù)期。了解產(chǎn)程特點(diǎn)有助于減輕焦慮，配合醫(yī)療團(tuán)隊(duì)順利完成分娩。
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