小孩突然發(fā)燒伴有嘔吐需警惕

博禾醫(yī)生
小孩突然發(fā)燒伴有嘔吐可能是由病毒感染、細菌感染或急腹癥引起,需觀察癥狀嚴重程度決定是否就醫(yī)。常見原因包括胃腸型感冒、急性腸胃炎、腦膜炎等,輕癥可居家護理,出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡需立即送醫(yī)。
1. 病毒感染是兒童發(fā)熱伴嘔吐的常見原因。輪狀病毒、諾如病毒等引發(fā)的胃腸型感冒,表現(xiàn)為低至中度發(fā)熱、水樣腹瀉和嘔吐。保持患兒口服補液鹽防止脫水,體溫超過38.5℃可服用對乙酰氨基酚退燒。飲食改為米湯、蘋果泥等易消化食物,避免奶制品加重腸道負擔。
2. 細菌性腸胃炎多由沙門氏菌、大腸桿菌感染導(dǎo)致。癥狀包括突發(fā)高熱39℃以上、頻繁嘔吐及黏液血便。需化驗大便常規(guī)確診,輕癥口服頭孢克肟抗菌,重癥需靜脈補液治療?;疾∑陂g餐具需煮沸消毒,便后需用含氯消毒液處理污染物。
3. 急腹癥如腸套疊、闌尾炎早期也會表現(xiàn)發(fā)熱嘔吐。特征性癥狀為陣發(fā)性腹痛、嘔吐物含膽汁或糞便。腹部超聲可明確診斷,腸套疊需空氣灌腸復(fù)位,闌尾炎需腹腔鏡手術(shù)切除。發(fā)病6小時內(nèi)是黃金救治期,延誤可能引發(fā)腸壞死。
4. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染如腦膜炎表現(xiàn)為噴射狀嘔吐、頸項強直。伴隨高熱不退、意識模糊時需腰椎穿刺確診。病毒性腦膜炎多采用降顱壓、抗病毒治療,細菌性腦膜炎需靜脈注射頭孢曲松鈉。接種流腦疫苗可有效預(yù)防部分致病菌。
兒童出現(xiàn)發(fā)熱嘔吐需監(jiān)測脫水指征,每4小時測量體溫。6小時內(nèi)嘔吐超過3次或8小時無排尿應(yīng)立即就醫(yī)。居家護理時保持側(cè)臥防誤吸,嘔吐后禁食1-2小時再少量喂水。多數(shù)情況3-5天可緩解,但神經(jīng)系統(tǒng)癥狀或腹部包塊必須急診處理。
小孩內(nèi)八字腳怎樣糾正
小兒吃了發(fā)燒藥出汗嗎
小孩發(fā)燒抽搐后遺癥有哪些
兒童病毒性結(jié)膜炎發(fā)燒怎么辦
36.1度算發(fā)燒嗎
小孩得肺炎是什么原因
嬰兒發(fā)燒反復(fù)發(fā)燒是怎么回事
小孩抽搐的解救辦法是什么
小孩子得肺炎嚴重嗎
發(fā)燒還冷是什么原因怎么辦
5.6斤小孩出生算正常嗎
不發(fā)燒不咳嗽得了肺炎