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幽門螺旋桿菌怎么引起的原因

消化內(nèi)科編輯健康領(lǐng)路人

發(fā)布時間：2025-04-30 16:07:31 5次瀏覽

關(guān)鍵詞：#幽門螺旋桿菌

幽門螺旋桿菌感染主要通過口腔-糞便傳播、密切接觸和飲食污染引起，與胃部炎癥、潰瘍甚至胃癌相關(guān)。遺傳易感性、衛(wèi)生條件差、共餐習(xí)慣是主要誘因。

1. 遺傳因素

部分人群攜帶特定基因變異，如IL-1β基因多態(tài)性，導(dǎo)致胃酸分泌減少，更易被幽門螺旋桿菌定植。家族聚集現(xiàn)象明顯，直系親屬感染者需提高警惕?；驒z測可評估風(fēng)險，但非決定因素。

2. 環(huán)境傳播

衛(wèi)生條件差地區(qū)感染率達(dá)70%以上。飲用未煮沸水源、食用被污染生食是常見途徑。兒童時期接觸感染者嘔吐物或糞便可能被傳染。改善水質(zhì)、徹底清洗果蔬、使用公筷能降低風(fēng)險。

3. 生理機(jī)制

胃黏膜防御功能減弱時，幽門螺旋桿菌分泌尿素酶中和胃酸，鞭毛幫助穿透黏液層。長期使用抑酸藥物者更易感染。保持規(guī)律飲食、避免過度抑酸藥物使用有助于維持胃部環(huán)境平衡。

4. 病理發(fā)展

從淺表性胃炎逐步發(fā)展為萎縮性胃炎。細(xì)菌產(chǎn)生的空泡毒素和細(xì)胞毒素直接損傷上皮細(xì)胞，持續(xù)感染20年以上可能誘發(fā)胃癌。及時根除治療可阻斷病變進(jìn)程，40歲前治療效果更佳。

5. 治療措施

三聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑+克拉霉素+阿莫西林，療程14天。耐藥菌株可改用含鉍劑四聯(lián)療法。補(bǔ)充益生菌如布拉氏酵母菌能減輕治療副作用。治療后4周需進(jìn)行碳13呼氣試驗復(fù)查。

預(yù)防幽門螺旋桿菌感染需從生活細(xì)節(jié)入手，定期體檢篩查尤為重要。出現(xiàn)反復(fù)上腹痛、噯氣癥狀應(yīng)及時檢測，家庭成員陽性者建議共同治療。保持分餐制、避免口對口喂食可顯著降低傳播風(fēng)險，早期根除治療能有效預(yù)防嚴(yán)重胃部病變。

幽門螺旋桿菌

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為何要根治幽門螺旋桿菌

回答：大家知道幽門螺旋桿菌是一種比較常見的致病菌，它和胃癌的因果關(guān)系是非常明確的，所以說我們一經(jīng)發(fā)現(xiàn)有這個幽門螺旋桿菌，我們一定要根治它?？梢杂萌?lián)法或者四聯(lián)的辦法，來根治這個幽門螺旋桿菌，需要找專業(yè)的腫瘤科或者消化科醫(yī)生來做這個治療。檢查幽門螺旋桿菌需要做胃鏡，或者做無創(chuàng)的就是叫C13呼氣實(shí)驗，吹口氣就能明確有沒有幽門螺旋桿菌感染，如果要是感染了幽門螺旋桿菌，同時您又有胃癌的家族史，比如說直系親屬有這個胃癌的病史，或者是患者有長期的慢性胃炎的病史，或者合并有潰瘍，那么您是必須要根治這個幽門螺旋桿菌的，能有效的阻止胃癌的發(fā)生。

幽門螺旋桿菌感染的治療效果

回答：幽門螺旋桿菌感染的治療難度是在逐漸增大的。對于部分病人難以根治的情況，只能進(jìn)行長期觀察，短期重復(fù)治療容易產(chǎn)生副作用。幽門螺桿菌的治療難度是越來越大，耐藥性產(chǎn)生的速度越來越快。目前采用的比如說用一種質(zhì)子泵抑制劑加兩種抗生素如：阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素。再加上膠體果膠鉍組成四聯(lián)治療方案7到14天，最后大概有20%左右的病人都是很難根治的，只有長期觀察讓病人恢復(fù)一段時間再進(jìn)行重復(fù)的治療。

哪些檢查可以確診幽門螺旋桿菌

回答：除了呼吸試驗這個方法以外，還有其他的一些檢測幽門螺旋桿菌的方法：一、可以在內(nèi)鏡下活檢取胃黏膜組織，直接進(jìn)行尿素酶這個試驗，看看有沒有螺旋桿菌感染。二、測血中幽門螺旋桿菌抗體，幽門螺旋桿菌抗體這個試驗不能說明病人現(xiàn)在有沒有幽門螺旋桿菌感染。因為它抗體半年都可以在體內(nèi)存在。即使您已經(jīng)給它根除了，現(xiàn)在體內(nèi)沒有了，它的抗體還有一段時間，所以不能反映現(xiàn)在的幽門螺旋桿菌感染情況。三、做pCR，檢測幽門螺旋桿菌的基因去測定幽門螺旋桿菌一些試驗，但這方面一般是常規(guī)用的不是很普遍，現(xiàn)在最推薦的就是呼吸試驗、簡便、準(zhǔn)確、易行。

小孩子感染了幽門螺旋桿菌怎么辦

回答：建議14歲以內(nèi)的兒童，去找?？漆t(yī)生評估是否需要治療。1、如果有過敏性疾病或有活動性胃炎表現(xiàn)的患者，可酌情治療。2、沒有任何癥狀的情況下，14歲以內(nèi)的小孩有10%是可自愈的。3、有一種叫荸薺的藥物對腎功能有影響，所以14歲以內(nèi)的小孩有這個癥狀，需去找?？漆t(yī)生評估是否需要治療。4、如沒必要治療，需讓患者搞好飲食衛(wèi)生，多吃一些益生元食物，如西蘭花、猴頭菌、大蒜素。等小孩兒成人以后，可進(jìn)行正規(guī)的治療。

如何正確對待幽門螺旋桿菌陽性

回答：幽門螺桿菌大家現(xiàn)在都很重視，如何正確對待，我覺得既不能太輕視它也不能太恐懼它，因為畢竟這個細(xì)菌在人體內(nèi)已經(jīng)存在了很多萬年了，這個細(xì)菌對人確實(shí)有一定的害處。但是也可能潛在的有一定的益處，對于有胃部疾病的胃不舒服的這些人一定是要查這個幽門螺桿菌的，但是有些人查出來有幽門螺桿菌以后也不是說一定要去治療的，比如說有些人老年人基礎(chǔ)疾病比較多有心臟、腎臟這些問題，如果治療的風(fēng)險比較大胃上面也沒有什么太大問題，這種情況也可以暫時不去治療它，幽門螺桿菌現(xiàn)在知道它能夠引起急慢性的胃炎包括消化性潰瘍，它跟胃癌確實(shí)有一定的關(guān)系，還跟其他的一些疾病比如說消化不良、胃的MALT淋巴瘤、不明原因的缺鐵性貧血等等都有一定的關(guān)系。

治療幽門螺旋桿菌可以吃蛋白粉嗎

回答：治療幽門螺旋桿菌可以吃蛋白粉。因為蛋白粉當(dāng)中的營養(yǎng)價值比較高適當(dāng)?shù)娘嬘?，不僅能夠補(bǔ)充身體循環(huán)所需的營養(yǎng)成分，還可以提高身體的抵抗力和免疫力，能夠在一定程度上緩解胃脹氣的癥狀，對疾病的治療是有較多好處的，因此患者一般是可以服用蛋白粉的，但是要控制好攝入量，避免一次性吃的過多，以免增加胃腸道的負(fù)擔(dān)。雖然吃蛋白粉能夠提高患者的抵抗力和免疫力，但是治療幽門螺旋桿菌，吃蛋白粉沒有什么太直接的效果，只能作為一種輔助的改善方式。幽門螺旋桿菌患者平時要注意做好飲食的調(diào)整，盡量不要吃辛辣刺激性食物，以免導(dǎo)致病情惡化，對于癥狀比較嚴(yán)重的患者，必要時需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用四聯(lián)藥物來積極的控制病情，防止幽門螺旋桿菌繁殖，以免導(dǎo)致病情惡化。

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