牙齒爛了一個洞很痛怎么辦

博禾醫(yī)生
牙齒爛洞疼痛需及時處理,齲齒或牙髓炎是常見原因,治療包括補牙、根管治療或拔牙,同時配合止痛和口腔護理。
1. 齲齒或牙髓炎導致疼痛
牙齒爛洞多由齲齒發(fā)展而來,細菌侵蝕牙釉質和牙本質后,可能引發(fā)牙髓感染。牙髓內含神經(jīng)血管,炎癥會導致劇烈跳痛,冷熱刺激加重癥狀。夜間平躺時血流增加,疼痛常更明顯。深度齲壞還可能引起根尖周炎,伴隨牙齦腫脹。
2. 緊急止痛方法
布洛芬或對乙酰氨基酚可緩解炎癥性疼痛,但需按說明書劑量服用。丁香油棉球暫時填塞齲洞能麻痹神經(jīng),藥房出售的臨時補牙材料可短期封閉暴露的牙本質。避免用患側咀嚼,刷牙時使用軟毛牙刷輕柔清潔,含氯化鈉的溫水漱口減輕腫脹。
3. 專業(yè)治療措施
淺層齲齒采用復合樹脂或玻璃離子充填,30分鐘即可完成。深齲接近牙髓時需活髓切斷術保留部分牙髓,嚴重感染則需根管治療清除壞死組織,療程約2-3次。無法保留的殘根需拔除,3個月后考慮種植牙或鑲牙。伴有膿腫者需配合口服甲硝唑或頭孢類抗生素。
4. 日常防護要點
使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法,每天至少兩次。牙線清理鄰面菌斑,飯后漱口減少食物殘留。每半年洗牙一次清除牙結石,兒童可做窩溝封閉。限制碳酸飲料和甜食攝入,高纖維食物如蘋果、芹菜有助于自潔牙面。
牙齒問題不可拖延,持續(xù)疼痛超過24小時或出現(xiàn)面部腫脹需立即就診。完善治療后應定期復查,保持口腔衛(wèi)生是預防齲齒復發(fā)的關鍵,夜間磨牙者需佩戴咬合墊保護牙齒。
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