13歲女孩月經(jīng)一直不停怎么辦

博禾醫(yī)生
13歲女孩月經(jīng)一直不停需及時就醫(yī)排查病因,常見原因包括青春期激素紊亂、凝血功能障礙或生殖系統(tǒng)器質(zhì)性疾病。初步處理可采取止血藥物、激素調(diào)節(jié)及營養(yǎng)支持。
1. 青春期激素紊亂
初潮后下丘腦-垂體-卵巢軸未成熟可能導(dǎo)致無排卵性功血。表現(xiàn)為經(jīng)期延長、出血量不穩(wěn)定。需做性激素六項檢查,短期可服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期,配合茜草膠囊止血。日常避免劇烈運動,增加動物肝臟、菠菜等含鐵食物攝入。
2. 凝血功能異常
血小板減少癥或血友病等疾病會導(dǎo)致異常子宮出血。建議查血常規(guī)、凝血四項,確診后輸注血小板或凝血因子。維生素K缺乏時可通過食用西蘭花、納豆補充,必要時肌肉注射維生素K1注射液。
3. 生殖系統(tǒng)病變
子宮內(nèi)膜息肉、卵巢囊腫等器質(zhì)性疾病需超聲檢查確認。宮腔鏡息肉切除術(shù)適用于直徑>1cm的息肉,術(shù)后口服屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。卵巢囊腫超過5cm需腹腔鏡剝除,同時檢測腫瘤標志物排除惡性可能。
持續(xù)出血超過7天或單日用量超過10片衛(wèi)生巾應(yīng)立即就診。長期失血可能引發(fā)貧血,血紅蛋白低于70g/L需輸血治療。記錄月經(jīng)日記幫助醫(yī)生判斷出血模式,避免攝入辛辣食物刺激內(nèi)膜。青春期月經(jīng)異常早干預(yù)可降低不孕風(fēng)險,家長應(yīng)重視并陪同??凭驮\。
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