轉(zhuǎn)氨酶高怎么辦才可以降下來

博禾醫(yī)生
轉(zhuǎn)氨酶升高提示肝臟或肌肉可能受損,需結(jié)合病因采取藥物干預(yù)、生活方式調(diào)整及定期監(jiān)測。常見原因包括肝炎、脂肪肝、藥物副作用或劇烈運動。
1. 明確病因
病毒性肝炎需抗病毒治療(如恩替卡韋、替諾福韋);酒精性肝病需戒酒并補充B族維生素;非酒精性脂肪肝需控制體重和血糖。藥物性肝損傷需停用可疑藥物(如對乙酰氨基酚、他汀類)。
2. 藥物治療
保肝藥物可選水飛薊賓、雙環(huán)醇或還原型谷胱甘肽,療程至少1個月;膽汁淤積可加用熊去氧膽酸。合并膽紅素升高時需靜脈注射甘草酸制劑。
3. 生活方式干預(yù)
每日有氧運動30分鐘(快走、游泳),避免劇烈無氧運動。飲食減少油炸食品,增加優(yōu)質(zhì)蛋白(魚、豆制品)和維生素(西蘭花、藍(lán)莓)。絕對禁酒,每日飲水1500ml以上。
4. 監(jiān)測與復(fù)查
初期每2周復(fù)查肝功能,穩(wěn)定后改為每月1次。持續(xù)升高需做肝臟彈性檢測或活檢排除肝硬化。妊娠期轉(zhuǎn)氨酶升高需單獨評估妊娠期肝病可能。
轉(zhuǎn)氨酶降至正常后仍需維持健康習(xí)慣3-6個月,40歲以上人群建議每年體檢篩查肝癌標(biāo)志物。突發(fā)惡心、黃疸需立即就醫(yī)。
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