血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶是什么意思

博禾醫(yī)生
血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶是肝臟功能檢查的重要指標(biāo),主要用于評估肝細(xì)胞損傷程度。谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高可能由病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病、膽道梗阻等原因引起。
乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染可導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥壞死,谷丙轉(zhuǎn)氨酶釋放入血。急性期數(shù)值常顯著升高,需結(jié)合病毒學(xué)檢測確診。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物,同時避免勞累和飲酒。
肝細(xì)胞內(nèi)脂肪過度堆積會引起肝細(xì)胞膜損傷,導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶輕度至中度升高。這類患者通常伴有肥胖、高脂血癥等代謝異常。改善需通過控制體重、低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動等生活方式調(diào)整。
部分抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗結(jié)核藥物等可能造成藥物性肝損傷。表現(xiàn)為用藥后谷丙轉(zhuǎn)氨酶進(jìn)行性升高,停藥后多可恢復(fù)。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測肝功能,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
長期過量飲酒會直接毒害肝細(xì)胞,引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。通常伴有谷草轉(zhuǎn)氨酶更顯著上升。治療關(guān)鍵在于嚴(yán)格戒酒,補(bǔ)充B族維生素,嚴(yán)重者需住院進(jìn)行保肝治療。
膽管結(jié)石、腫瘤等導(dǎo)致膽汁淤積時,可繼發(fā)肝細(xì)胞損傷。這類情況常合并堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高。需通過影像學(xué)檢查明確病因,必要時進(jìn)行內(nèi)鏡或手術(shù)治療解除梗阻。
發(fā)現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高應(yīng)避免高脂高糖飲食,限制動物內(nèi)臟和油炸食品攝入,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳等。保證充足睡眠,避免熬夜和過度勞累,定期復(fù)查肝功能指標(biāo)。若數(shù)值持續(xù)異?;虬橛悬S疸、乏力等癥狀,需及時到消化內(nèi)科或肝病科就診。
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