支氣管哮喘噴霧劑有哪幾種
支氣管哮喘噴霧劑主要分為快速緩解型和長期控制型兩大類，常用藥物包括β2受體激動劑、抗膽堿藥、糖皮質(zhì)激素及復合制劑。
1. 快速緩解型噴霧劑用于急性發(fā)作時迅速緩解癥狀。短效β2受體激動劑如沙丁胺醇、特布他林能快速擴張支氣管，作用持續(xù)4-6小時；抗膽堿藥如異丙托溴銨通過阻斷膽堿受體減少氣道痙攣，常與β2激動劑聯(lián)用增強效果。
2. 長期控制型噴霧劑需規(guī)律使用以減少炎癥和發(fā)作頻率。吸入性糖皮質(zhì)激素（ICS）如布地奈德、氟替卡松、倍氯米松是基礎用藥，可降低氣道高反應性；長效β2受體激動劑（LABA）如福莫特羅、沙美特羅需與ICS聯(lián)用，避免單獨使用增加風險。
3. 復合制劑結合兩種藥物優(yōu)勢。ICS/LABA復方如沙美特羅/氟替卡松、福莫特羅/布地奈德能同時抗炎和舒張支氣管；近期推出的三聯(lián)制劑（ICS/LABA/抗膽堿藥）如布地奈德/福莫特羅/格隆溴銨適用于重癥患者。
使用噴霧劑需注意正確吸入技巧：搖勻藥液、深呼氣后含住噴嘴同步吸氣，屏息5秒再緩慢呼氣。急性發(fā)作時優(yōu)先選擇速效藥，若每周使用超過2次或夜間癥狀頻發(fā)，需調(diào)整長期控制方案并復查肺功能。定期清潔噴霧裝置，避免口腔真菌感染，使用激素后漱口減少局部副作用。
哮喘治療需個體化制定方案，噴霧劑選擇應基于癥狀嚴重程度和藥物反應?；颊咝枳襻t(yī)囑堅持用藥，避免接觸過敏原，結合峰流速監(jiān)測和定期隨訪優(yōu)化控制效果。
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