牛帶絳蟲(chóng)病會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)

博禾醫(yī)生
牛帶絳蟲(chóng)病是由牛帶絳蟲(chóng)寄生人體腸道引起的寄生蟲(chóng)病,典型癥狀包括腹痛、消化不良、體重下降及肛門(mén)瘙癢。嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致腸梗阻或營(yíng)養(yǎng)不良。治療以驅(qū)蟲(chóng)藥物為主,配合飲食調(diào)整可加速康復(fù)。
1. 消化系統(tǒng)癥狀
腹痛多位于臍周或上腹部,呈隱痛或鈍痛,進(jìn)食后可能加重。部分患者出現(xiàn)腹瀉與便秘交替,糞便中可見(jiàn)白色絳蟲(chóng)節(jié)片。惡心嘔吐常見(jiàn)于兒童患者,可能伴隨食欲亢進(jìn)卻體重減輕的現(xiàn)象。
2. 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
蟲(chóng)體代謝產(chǎn)物刺激可導(dǎo)致頭痛、頭暈、失眠等神經(jīng)衰弱樣表現(xiàn)。兒童長(zhǎng)期感染可能出現(xiàn)注意力不集中、磨牙等癥狀。重度感染者偶發(fā)癲癇樣抽搐,與蟲(chóng)體移行至中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)。
3. 皮膚及全身反應(yīng)
肛門(mén)周?chē)W夜間明顯,因孕節(jié)片主動(dòng)爬出肛門(mén)產(chǎn)卵所致。部分患者出現(xiàn)蕁麻疹或皮膚劃痕癥陽(yáng)性等過(guò)敏反應(yīng)。長(zhǎng)期感染者可見(jiàn)面色蒼白、乏力等貧血體征,兒童生長(zhǎng)發(fā)育可能受阻。
4. 并發(fā)癥表現(xiàn)
蟲(chóng)體扭結(jié)成團(tuán)可引發(fā)急性腸梗阻,表現(xiàn)為劇烈腹痛、嘔吐及排便停止。少數(shù)病例發(fā)生闌尾炎或膽囊炎,與節(jié)片阻塞管腔有關(guān)。孕婦感染可能加重妊娠貧血,影響胎兒營(yíng)養(yǎng)供給。
治療方法包括三個(gè)方面:
藥物治療:吡喹酮10mg/kg單次頓服,阿苯達(dá)唑400mg連服3天,氯硝柳胺嚼碎后空腹服用2g。用藥后需收集24小時(shí)糞便檢查頭節(jié)排出情況。
飲食調(diào)理:增加南瓜子、石榴皮等天然驅(qū)蟲(chóng)食物,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋修復(fù)腸黏膜,避免生食牛肉和未洗凈蔬菜。
生活管理:衣物床單需沸水燙洗殺滅蟲(chóng)卵,飯前便后嚴(yán)格洗手,家庭成員應(yīng)同步檢查。治療后3個(gè)月需復(fù)查糞便蟲(chóng)卵,防止重復(fù)感染。
牛帶絳蟲(chóng)病的確診需通過(guò)糞便檢出蟲(chóng)卵或節(jié)片,血清學(xué)檢查可輔助診斷。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便蟲(chóng)或營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。預(yù)防關(guān)鍵在于禁食生牛肉,加工肉類需達(dá)到70℃以上加熱,養(yǎng)殖環(huán)節(jié)需加強(qiáng)檢疫。保持廚房刀具生熟分開(kāi),避免蟲(chóng)卵污染熟食。
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