月經(jīng)來(lái)了十幾天還沒(méi)干凈可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。月經(jīng)淋漓不盡可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等原因引起。

1、調(diào)整生活方式

長(zhǎng)期精神緊張或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)。建議保持規(guī)律作息，每日睡眠7-8小時(shí)，適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、散步等舒緩運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜，避免生冷辛辣刺激?？膳浜蠠岱笙赂共烤徑獠贿m，水溫控制在40-45攝氏度，每次15-20分鐘。

2、藥物治療

黃體功能不全者可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊補(bǔ)充孕激素，子宮內(nèi)膜增生患者可用醋酸甲羥孕酮片調(diào)節(jié)內(nèi)膜脫落。存在凝血異常時(shí)，氨甲環(huán)酸片能幫助減少出血量。上述藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，用藥期間觀察有無(wú)惡心、頭暈等不良反應(yīng)。合并貧血者需配合多糖鐵復(fù)合物膠囊等鐵劑治療。

3、手術(shù)治療

子宮肌瘤或息肉引起的出血，直徑超過(guò)4厘米的肌瘤可考慮子宮肌瘤剔除術(shù)，宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉電切術(shù)適用于息肉導(dǎo)致的異常出血。術(shù)后需禁盆浴1個(gè)月，定期復(fù)查超聲觀察恢復(fù)情況。手術(shù)方式選擇需結(jié)合患者年齡、生育需求等綜合評(píng)估。

4、中醫(yī)調(diào)理

氣血兩虛型可服用烏雞白鳳丸，血熱證適宜使用宮血寧膠囊。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位，隔日治療1次，10次為1療程。中藥調(diào)理期間忌食生冷，需連續(xù)服用3個(gè)月經(jīng)周期以上才能評(píng)估效果。

5、病因治療

甲狀腺功能異常者需服用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素水平，多囊卵巢綜合征患者可用炔雌醇環(huán)丙孕酮片改善代謝。血液病導(dǎo)致的出血需轉(zhuǎn)診血液科專(zhuān)項(xiàng)治療，必要時(shí)輸注血小板。所有病因治療均需配合血常規(guī)、激素六項(xiàng)等定期監(jiān)測(cè)。

建議記錄每日出血量及伴隨癥狀，使用棉條者每4小時(shí)更換一次以防感染。出血期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)，禁止性生活。若出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀或出血持續(xù)超過(guò)20天，應(yīng)立即就醫(yī)排查惡性腫瘤等嚴(yán)重病因。日常可飲用紅棗枸杞茶輔助調(diào)理，但不可替代正規(guī)治療。