月經(jīng)十幾天還不干凈可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后對(duì)癥治療。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期熬夜或精神壓力大會(huì)影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致雌激素和孕激素分泌紊亂。表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)、經(jīng)量異常，可能伴隨痤瘡、脫發(fā)等癥狀。可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期，配合谷維素片改善植物神經(jīng)功能。

2、子宮肌瘤

肌壁間或黏膜下肌瘤會(huì)增大子宮內(nèi)膜面積，干擾子宮收縮止血。常見(jiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多，部分患者有下腹墜脹感。超聲檢查可確診，較小肌瘤可服用桂枝茯苓膠囊、宮瘤消膠囊控制生長(zhǎng)，較大肌瘤需行肌瘤剔除術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

雌激素過(guò)度刺激導(dǎo)致內(nèi)膜局部增生，形成帶蒂贅生物。典型癥狀為不規(guī)則出血、經(jīng)期延長(zhǎng)，可能伴有痛經(jīng)。宮腔鏡檢查是金標(biāo)準(zhǔn)，可在宮腔鏡下實(shí)施息肉電切術(shù)，術(shù)后口服屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、凝血功能障礙

血小板減少或凝血因子缺乏會(huì)影響經(jīng)血凝固，常見(jiàn)于血液病患者。除經(jīng)期延長(zhǎng)外，可能伴隨皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀。需完善凝血四項(xiàng)檢查，確診后可注射維生素K1注射液，嚴(yán)重者需輸注凝血酶原復(fù)合物。

5、黃體功能不全

黃體期孕酮分泌不足會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不全。表現(xiàn)為經(jīng)前點(diǎn)滴出血、經(jīng)期延長(zhǎng)，可能影響受孕?；A(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)顯示高溫相縮短，可服用黃體酮軟膠囊補(bǔ)充孕激素，配合滋腎育胎丸調(diào)理卵巢功能。

日常需保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累。經(jīng)期注意保暖，禁止盆浴和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡，多攝入含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血。若出血持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨頭暈乏力，應(yīng)立即就診婦科完善激素六項(xiàng)、超聲等檢查，必要時(shí)進(jìn)行診斷性刮宮止血并明確病理診斷。