上海中醫(yī)藥大學(xué)協(xié)愛澤安中醫(yī)醫(yī)院是由上海市衛(wèi)健委批準(zhǔn)設(shè)立的大型現(xiàn)代化綜合醫(yī)院,集醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理為一體,是上海市醫(yī)保定點(diǎn)單位,擁有高壓氧艙、1.5T核磁共振、64排CT及肩關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練儀、超聲波治療儀、彈力帶等大型醫(yī)療設(shè)備。
我院重點(diǎn)建設(shè)骨與關(guān)節(jié)康復(fù)病區(qū)、老年病/認(rèn)知障礙康復(fù)病區(qū)等特色??疲槍夏觌殴墙斯钦坌g(shù)后患者,組建包含骨科醫(yī)師、康復(fù)師、中醫(yī)師、疼痛管理師的專項(xiàng)團(tuán)隊(duì),將肩關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練與中醫(yī)調(diào)理結(jié)合,制定涵蓋疼痛緩解、活動度改善、肩袖肌力強(qiáng)化的個性化方案,重點(diǎn)關(guān)注患者肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性恢復(fù)與再損傷預(yù)防。
院內(nèi)護(hù)工團(tuán)隊(duì)持證上崗貼身照護(hù),提供翻身、擦洗、喂飯、陪同檢查等日常服務(wù),每日協(xié)助患者進(jìn)行肩關(guān)節(jié)被動活動與抗阻訓(xùn)練,避免過度外展;營養(yǎng)師根據(jù)患者耐受情況,定制低脂、高蛋白膳食(如雞蛋、魚肉、豆制品),兼顧消化能力;環(huán)境溫馨舒適,無障礙空間覆蓋公共區(qū)域,病房內(nèi)配備肩關(guān)節(jié)保護(hù)枕、床邊扶手,單人間、雙人間等房型滿足不同居住需求。
上海中醫(yī)藥大學(xué)協(xié)愛澤安中醫(yī)醫(yī)院地址:上海市嘉定區(qū)滬宜公路3288號
收住對象:自理、半自理以及不能自理的老年患者
預(yù)約參觀詳詢:021-57133120
老年肱骨近端骨折術(shù)后康復(fù)是針對65歲以上因跌倒、輕微外傷導(dǎo)致肱骨近端(肩關(guān)節(jié)周圍)骨折,接受手術(shù)(如內(nèi)固定術(shù)、半肩關(guān)節(jié)置換術(shù))后的患者,圍繞肩關(guān)節(jié)功能恢復(fù)、疼痛控制、生活能力提升開展的康復(fù)過程。我國70歲以上人群肱骨近端骨折發(fā)生率約12%,骨質(zhì)疏松、肌肉退變是主要誘因,規(guī)范康復(fù)可使肩關(guān)節(jié)活動度恢復(fù)率提升50%左右。
核心康復(fù)需求
緩解肩關(guān)節(jié)疼痛(如抬臂、外展時疼痛)、恢復(fù)肩關(guān)節(jié)全范圍活動(前屈、外展、旋轉(zhuǎn))、增強(qiáng)肩袖肌群與三角肌力量(穩(wěn)定關(guān)節(jié))、預(yù)防粘連與再損傷,需選擇溫和訓(xùn)練,避免暴力拉伸。
分階段康復(fù)方案
1.制動保護(hù)期(術(shù)后1-3周):以“消腫止痛+被動活動”為主。佩戴肩關(guān)節(jié)支具(保持中立位),減少骨折部位受力;用超聲波治療儀緩解炎癥(每次15分鐘,每天1次);練“被動前屈”(家人協(xié)助緩慢抬臂至90°,保持3秒,每次6組,每天2次);疼痛明顯時,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用外用抗炎鎮(zhèn)痛藥膏。
2.功能恢復(fù)期(3-8周):側(cè)重“主動訓(xùn)練+肌力提升”。練“主動抬臂”(自主緩慢前屈、外展肩關(guān)節(jié),每次8組,每天2次),逐步擴(kuò)大活動范圍;借助彈力帶練“肩袖抗阻”(雙手握彈力帶,緩慢內(nèi)旋、外旋,每次8組,阻力從0.5kg開始);做“靠墻夾背”(背部貼墻,雙肩向后收緊,每次保持5秒,每次10組),強(qiáng)化肩袖穩(wěn)定性;逐步減少支具佩戴時間(每天不超過4小時)。
3.鞏固維護(hù)期(8周以上):聚.焦“日常適應(yīng)+長期保護(hù)”。模擬日常動作(如梳頭、穿衣、取高處物品,每次15分鐘,每天1次);參與溫和運(yùn)動(如游泳、太極拳,每次20分鐘,每周3次);避免提重物(不超過2kg)、過度外展肩關(guān)節(jié);定期復(fù)查肩關(guān)節(jié)X線(每3個月1次);選擇寬松衣物,減少穿脫時對肩關(guān)節(jié)的牽拉。
家庭護(hù)理要點(diǎn)
護(hù)工協(xié)助患者翻身時保持肩關(guān)節(jié)中立位,避免壓迫;室內(nèi)地面保持干燥,走廊安裝扶手;飲食增加富含膠原蛋白的食物(如豬蹄、銀耳),輔助組織修復(fù);若出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)疼痛加劇、彈響,及時就醫(yī)排查再損傷;冬季注意肩關(guān)節(jié)保暖,避免受涼。