乙肝發(fā)展成肝癌通常需要10-30年，具體時(shí)間與病毒復(fù)制活躍度、肝臟炎癥程度以及個(gè)體防護(hù)措施等因素相關(guān)。

乙肝病毒持續(xù)感染是肝癌發(fā)生的主要危險(xiǎn)因素。在病毒活躍復(fù)制階段，肝細(xì)胞反復(fù)受損并再生，可能逐步發(fā)展為肝纖維化。這一過(guò)程若無(wú)有效干預(yù)，部分患者會(huì)在5-10年內(nèi)出現(xiàn)肝硬化結(jié)節(jié)。肝硬化患者每年有3-5%的概率發(fā)生癌變，從肝硬化到肝癌的平均進(jìn)展時(shí)間為8-15年。部分病毒載量高且未接受抗病毒治療的患者，可能在10年內(nèi)完成乙肝-肝硬化-肝癌的三部曲。定期監(jiān)測(cè)血清甲胎蛋白和肝臟超聲能早期發(fā)現(xiàn)癌變跡象，建議每6個(gè)月進(jìn)行一次篩查。規(guī)范服用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物，可將肝癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)降低50-80%。合并脂肪肝或酒精性肝病會(huì)加速病程進(jìn)展，需同時(shí)控制體重并戒酒。

乙肝病毒持續(xù)感染是肝癌發(fā)生的主要危險(xiǎn)因素。在病毒活躍復(fù)制階段，肝細(xì)胞反復(fù)受損并再生，可能逐步發(fā)展為肝纖維化。這一過(guò)程若無(wú)有效干預(yù)，部分患者會(huì)在5-10年內(nèi)出現(xiàn)肝硬化結(jié)節(jié)。肝硬化患者每年有3-5%的概率發(fā)生癌變，從肝硬化到肝癌的平均進(jìn)展時(shí)間為8-15年。部分病毒載量高且未接受抗病毒治療的患者，可能在10年內(nèi)完成乙肝-肝硬化-肝癌的三部曲。定期監(jiān)測(cè)血清甲胎蛋白和肝臟超聲能早期發(fā)現(xiàn)癌變跡象，建議每6個(gè)月進(jìn)行一次篩查。規(guī)范服用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物，可將肝癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)降低50-80%。合并脂肪肝或酒精性肝病會(huì)加速病程進(jìn)展，需同時(shí)控制體重并戒酒。

保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于延緩病情進(jìn)展。每日攝入30-40克優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶，適量補(bǔ)充維生素E和硒元素。避免食用霉變食物，減少腌制食品攝入。進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每周累計(jì)150分鐘。出現(xiàn)不明原因消瘦、肝區(qū)隱痛或腹脹加重時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行增強(qiáng)CT或核磁共振檢查。