甲狀腺激素偏高可能引發(fā)心悸、體重下降、多汗等癥狀,長期未控制可能導(dǎo)致心律失常、骨質(zhì)疏松等危害。甲狀腺激素水平升高主要與甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺炎、垂體病變等因素有關(guān),需通過藥物、放射性碘治療或手術(shù)干預(yù)。
1、心血管損害
甲狀腺激素過高會加速心率,導(dǎo)致持續(xù)性心悸或房顫,部分患者可能出現(xiàn)收縮壓升高。長期未治療會增加心力衰竭風(fēng)險(xiǎn)。甲亢引起的心血管問題需使用普萘洛爾片控制心率,同時(shí)配合甲巰咪唑片調(diào)節(jié)激素水平。伴隨胸痛或呼吸困難時(shí)需立即就醫(yī)。
2、代謝紊亂
激素升高會加速機(jī)體代謝,表現(xiàn)為食欲亢進(jìn)但體重下降、怕熱多汗。嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)糖尿病或加重原有糖尿病病情。患者可能出現(xiàn)低鉀周期性麻痹,表現(xiàn)為突發(fā)四肢無力。此類情況需限制高碘食物攝入,并遵醫(yī)囑使用丙硫氧嘧啶片。
3、骨骼病變
甲狀腺激素促進(jìn)骨吸收,長期偏高會導(dǎo)致骨量減少甚至骨質(zhì)疏松,增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。患者可能出現(xiàn)腰背疼痛、身高變矮。需定期檢測骨密度,補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片,必要時(shí)使用阿侖膦酸鈉片抑制骨破壞。
4、眼部并發(fā)癥
格雷夫斯病引起的甲亢常伴突眼、眼瞼退縮等浸潤性眼病,表現(xiàn)為畏光流淚、復(fù)視。嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致角膜潰瘍或視神經(jīng)受壓。輕癥可用人工淚液緩解干燥,中重度需使用醋酸潑尼松片或眼眶減壓手術(shù)。
5、精神神經(jīng)癥狀
激素水平異常易引發(fā)焦慮、易怒、失眠等情緒障礙,部分患者出現(xiàn)手抖、肌無力。兒童可能出現(xiàn)注意力不集中影響學(xué)習(xí)。治療需結(jié)合抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片,精神癥狀明顯時(shí)可短期使用勞拉西泮片。
甲狀腺激素偏高患者應(yīng)避免海帶紫菜等高碘食物,保證充足熱量攝入以防消瘦。規(guī)律監(jiān)測心率血壓,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心律失常。突眼患者外出需佩戴墨鏡防強(qiáng)光刺激。所有治療均需在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)發(fā)熱、心悸加重等異常應(yīng)及時(shí)復(fù)診。