子宮肌瘤和子宮癌的癥狀區(qū)別主要體現(xiàn)在月經(jīng)異常、下腹不適、壓迫癥狀等方面。子宮肌瘤多為良性腫瘤，常見癥狀包括月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、下腹墜脹感；子宮癌屬于惡性腫瘤，典型癥狀為絕經(jīng)后陰道出血、異常排液、消瘦等。兩者癥狀可能部分重疊，但病因和危險(xiǎn)程度存在本質(zhì)差異。

1、月經(jīng)異常

子宮肌瘤引起的月經(jīng)異常多表現(xiàn)為經(jīng)量明顯增多，經(jīng)期持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，可能出現(xiàn)大血塊，長(zhǎng)期失血可導(dǎo)致貧血。子宮癌的陰道出血常見于絕經(jīng)后女性，表現(xiàn)為不規(guī)則點(diǎn)滴出血或血性分泌物，育齡期患者可能出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂。兩者出血機(jī)制不同，肌瘤是宮腔面積增大導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落增多，癌癥是腫瘤組織侵蝕血管所致。

2、下腹不適

子宮肌瘤生長(zhǎng)較大時(shí)可出現(xiàn)下腹墜脹感或壓迫性疼痛，疼痛多為鈍痛且與月經(jīng)周期相關(guān)。子宮癌的疼痛常為持續(xù)性隱痛或痙攣痛，晚期可能出現(xiàn)放射性腰骶部疼痛。肌瘤疼痛多因腫瘤壓迫或變性引起，癌癥疼痛則與腫瘤浸潤神經(jīng)、盆腔組織有關(guān)。

3、壓迫癥狀

子宮肌瘤壓迫膀胱可引起尿頻尿急，壓迫直腸可能導(dǎo)致便秘或里急后重感。子宮癌晚期壓迫癥狀更顯著，可能出現(xiàn)輸尿管梗阻導(dǎo)致腎積水，侵犯直腸可形成直腸陰道瘺。肌瘤壓迫多由腫瘤體積引起，癌癥壓迫多伴隨周圍組織浸潤。

4、全身癥狀

子宮肌瘤患者可能出現(xiàn)乏力、心悸等貧血相關(guān)癥狀，但通常無體重下降。子宮癌患者常見進(jìn)行性消瘦、食欲減退、低熱等惡病質(zhì)表現(xiàn)，晚期可能出現(xiàn)下肢水腫或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癥狀。肌瘤的全身癥狀多繼發(fā)于慢性失血，癌癥則與腫瘤消耗和代謝紊亂有關(guān)。

5、其他特征

子宮肌瘤可能導(dǎo)致不孕或流產(chǎn)，但不會(huì)出現(xiàn)異常陰道排液。子宮癌可能出現(xiàn)惡臭膿血性分泌物，宮頸管被癌組織阻塞時(shí)可引起宮腔積膿。肌瘤相關(guān)不孕多因?qū)m腔變形影響胚胎著床，癌癥的異常排液與腫瘤壞死感染相關(guān)。

建議出現(xiàn)上述癥狀者及時(shí)就醫(yī)檢查，通過婦科檢查、超聲、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)或病理活檢明確診斷。日常生活中需注意經(jīng)期衛(wèi)生，避免長(zhǎng)期使用雌激素類藥物，定期進(jìn)行婦科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。若確診子宮肌瘤應(yīng)遵醫(yī)囑定期隨訪，確診子宮癌需盡早接受規(guī)范化治療。