吃了退燒藥不退燒也不出汗可通過(guò)物理降溫、調(diào)整用藥、補(bǔ)充水分、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。該現(xiàn)象可能與藥物吸收不良、劑量不足、病原體耐藥、脫水、嚴(yán)重感染等原因有關(guān)。
1、物理降溫
用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處,或使用退熱貼輔助降溫。避免酒精擦浴以免刺激皮膚。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可重復(fù)進(jìn)行物理降溫,同時(shí)保持環(huán)境通風(fēng)。
2、調(diào)整用藥
需在醫(yī)生指導(dǎo)下更換退熱藥物,如對(duì)乙酰氨基酚片效果不佳時(shí)可改用布洛芬混懸液。不同退燒藥需間隔4-6小時(shí)使用,禁止超量服藥。兒童需按體重精確計(jì)算劑量。
3、補(bǔ)充水分
發(fā)熱時(shí)人體水分蒸發(fā)加快,每天飲水應(yīng)超過(guò)2000毫升??娠嬘玫}水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防電解質(zhì)紊亂。觀察尿液顏色,若呈深黃色提示需加強(qiáng)補(bǔ)水。
4、觀察伴隨癥狀
注意是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、意識(shí)模糊等危重癥狀。記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間與溫度變化曲線。細(xì)菌感染可能伴隨化膿性扁桃體炎,病毒感染可能出現(xiàn)肌肉酸痛。
5、及時(shí)就醫(yī)
持續(xù)高熱超過(guò)48小時(shí)或體溫超過(guò)40攝氏度需急診處理。嬰幼兒出現(xiàn)拒食、嗜睡應(yīng)立即就診。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查判斷感染類型。
發(fā)熱期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,室溫維持在24-26攝氏度。飲食選擇米粥、面條等易消化食物,避免高蛋白飲食加重代謝負(fù)擔(dān)。體溫下降期可能出現(xiàn)大量出汗,需及時(shí)更換衣物預(yù)防受涼。若反復(fù)發(fā)熱超過(guò)1周,需排查結(jié)核、風(fēng)濕免疫性疾病等潛在病因。家長(zhǎng)應(yīng)每2小時(shí)監(jiān)測(cè)兒童體溫并記錄用藥時(shí)間,就醫(yī)時(shí)攜帶體溫記錄供醫(yī)生參考。