早期腦?？赡艹霈F(xiàn)突發(fā)單側(cè)肢體無力、言語含糊、視物模糊、頭暈失衡、劇烈頭痛、面部不對稱、吞咽困難、意識模糊、記憶短暫缺失及不明原因惡心嘔吐等癥狀。腦梗即缺血性腦卒中，是因腦血管阻塞導致腦組織缺血缺氧性損傷的急癥。

1、突發(fā)單側(cè)肢體無力

表現(xiàn)為單側(cè)手臂或腿部突然失去力量，持物墜落或行走拖沓?？赡芘c大腦運動中樞供血不足有關(guān)，常見于頸內(nèi)動脈系統(tǒng)梗死。需立即進行頭顱CT或MRI檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用阿替普酶注射液、丁苯酞軟膠囊等改善腦循環(huán)藥物。

2、言語含糊

突然出現(xiàn)吐字不清、表達困難或理解障礙，俗稱"大舌頭"。多為大腦語言中樞受累所致，常見于大腦中動脈梗死。需進行語言功能評估，急性期可選用胞磷膽堿鈉膠囊、依達拉奉注射液等神經(jīng)保護劑。

3、視物模糊

單眼或雙眼視野缺損、視物重影或突然失明。與枕葉視覺皮層或視神經(jīng)通路缺血相關(guān)，后循環(huán)梗死多見。需完善眼底檢查和視野評估，可配合銀杏葉提取物注射液、長春西汀注射液等改善微循環(huán)。

4、頭暈失衡

突發(fā)眩暈伴站立不穩(wěn)，多呈旋轉(zhuǎn)感。常因小腦或腦干缺血影響前庭系統(tǒng)功能，多見于椎基底動脈梗死。需與前庭神經(jīng)元炎鑒別，急性期可使用鹽酸倍他司汀片、天麻素注射液等對癥治療。

5、劇烈頭痛

突發(fā)炸裂樣頭痛，可能伴隨嘔吐。需警惕后循環(huán)梗死或出血轉(zhuǎn)化，與血管痙攣或顱內(nèi)壓增高相關(guān)。需緊急影像學排查，可選用尼莫地平片、甘露醇注射液等控制癥狀。

6、面部不對稱

突發(fā)口角歪斜、鼻唇溝變淺等面癱表現(xiàn)。多因面神經(jīng)核或皮質(zhì)腦干束缺血，常見于腦橋或內(nèi)囊區(qū)梗死。需與貝爾面癱鑒別，急性期可聯(lián)合甲鈷胺片、鼠神經(jīng)生長因子注射液營養(yǎng)神經(jīng)。

7、吞咽困難

飲水嗆咳、吞咽費力。與延髓吞咽中樞受累相關(guān)，多見于椎動脈閉塞。需進行吞咽功能篩查，可短期使用鹽酸氨溴索注射液預(yù)防吸入性肺炎。

8、意識模糊

突發(fā)定向力障礙或嗜睡。提示廣泛腦缺血或腦干上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)受損，常見于大面積梗死。需監(jiān)測生命體征，可選用醒腦靜注射液、吡拉西坦氯化鈉注射液促醒。

9、記憶短暫缺失

突發(fā)近事遺忘但遠期記憶保留。多與海馬或丘腦缺血相關(guān)，屬于短暫性全面遺忘癥表現(xiàn)。需完善腦電圖檢查，可配合奧拉西坦膠囊、茴拉西坦片等改善認知。

10、不明原因惡心嘔吐

非胃腸疾病引起的噴射性嘔吐。常為顱內(nèi)壓增高或延髓嘔吐中樞受刺激所致，后循環(huán)梗死多見。需警惕腦疝風險，可臨時使用鹽酸甲氧氯普胺注射液止吐。

出現(xiàn)上述任一癥狀均需立即就醫(yī)，黃金救治時間為發(fā)病后4.5小時內(nèi)。日常需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食?？祻?fù)期可進行肢體功能訓練和語言康復(fù)，定期復(fù)查頸動脈超聲和腦血管造影。建議40歲以上人群每年進行卒中風險篩查，有家族史者需加強預(yù)防。