腦梗塞引起的半邊身體麻木可通過(guò)藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療及中醫(yī)調(diào)理等方式改善。腦梗塞通常與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、心房顫動(dòng)等因素有關(guān)，表現(xiàn)為肢體無(wú)力、言語(yǔ)障礙、感覺(jué)異常等癥狀。

1、藥物治療

急性期需遵醫(yī)囑使用溶栓藥物如注射用阿替普酶、尿激酶注射液以恢復(fù)血流，后期可口服阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片抗血小板聚集，或阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。合并高血壓者需配合苯磺酸氨氯地平片控制血壓。藥物需嚴(yán)格遵循個(gè)體化方案，避免自行調(diào)整劑量。

2、康復(fù)訓(xùn)練

病情穩(wěn)定后盡早開(kāi)展康復(fù)治療，包括肢體被動(dòng)活動(dòng)、平衡訓(xùn)練及步態(tài)練習(xí)。針對(duì)手部麻木可使用抓握訓(xùn)練器，下肢乏力者可借助步行架輔助。語(yǔ)言康復(fù)需配合發(fā)音練習(xí)，每日重復(fù)進(jìn)行?？祻?fù)過(guò)程需由專業(yè)治療師制定計(jì)劃，家屬協(xié)助監(jiān)督。

3、生活方式調(diào)整

低鹽低脂飲食，限制每日鈉攝入不超過(guò)5克，增加西藍(lán)花、深海魚(yú)類等富含抗氧化物質(zhì)的食物。戒煙并避免二手煙，酒精攝入每日不超過(guò)25克。保證7-8小時(shí)睡眠，午間休息30分鐘。每周進(jìn)行5次30分鐘快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。

4、手術(shù)治療

對(duì)大血管閉塞患者可考慮血管內(nèi)取栓術(shù)或頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)，術(shù)后需聯(lián)合抗凝治療。顱內(nèi)外血管搭橋術(shù)適用于血流代償不足者。手術(shù)存在再灌注損傷風(fēng)險(xiǎn)，需經(jīng)神經(jīng)外科評(píng)估適應(yīng)證，術(shù)后密切監(jiān)測(cè)神經(jīng)功能變化。

5、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取百會(huì)、風(fēng)池、合谷等穴位改善局部循環(huán)，配合當(dāng)歸、川芎等中藥組方活血化瘀。推拿以患側(cè)肢體經(jīng)筋按摩為主，每日20分鐘。中藥湯劑如補(bǔ)陽(yáng)還五湯需辨證使用，避免與西藥相互作用。治療期間定期復(fù)查肝腎功能。

腦梗塞患者需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)血壓、血糖及血脂水平，每3個(gè)月復(fù)查頸動(dòng)脈超聲。康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)持續(xù)6個(gè)月以上，家屬需協(xié)助記錄日?；顒?dòng)能力變化。出現(xiàn)新發(fā)頭痛、嘔吐或麻木加重時(shí)立即就醫(yī)。飲食注意補(bǔ)充維生素B族及優(yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋、豆制品，避免高糖高脂食物誘發(fā)代謝異常。