痛風(fēng)石溶解過程中可能出現(xiàn)疼痛，但并非所有患者都會出現(xiàn)。痛風(fēng)石溶解時的疼痛通常與尿酸結(jié)晶釋放引發(fā)的炎癥反應(yīng)有關(guān)。

痛風(fēng)石是長期高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鈉結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)或軟組織中形成的結(jié)節(jié)。溶解過程中，尿酸結(jié)晶被分解后釋放到周圍組織，可能激活免疫系統(tǒng)產(chǎn)生炎癥反應(yīng)。這種炎癥反應(yīng)會刺激神經(jīng)末梢，導(dǎo)致局部紅腫、發(fā)熱和疼痛感。疼痛程度因人而異，可能表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或間歇性刺痛。部分患者在尿酸水平快速下降時，可能出現(xiàn)類似痛風(fēng)急性發(fā)作的劇烈疼痛。

少數(shù)患者溶解痛風(fēng)石時無明顯疼痛，可能與尿酸結(jié)晶緩慢釋放、個體痛閾差異或同時使用抗炎藥物有關(guān)。溶解過程中未出現(xiàn)疼痛不代表治療無效，需通過血清尿酸檢測和影像學(xué)檢查評估溶解效果。某些特殊情況下，如痛風(fēng)石體積較小或位于非承重部位，溶解時炎癥反應(yīng)較輕。

痛風(fēng)石溶解期間應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄，避免高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、濃肉湯?？勺襻t(yī)囑使用苯溴馬隆片、非布司他片等降尿酸藥物，配合雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥。定期監(jiān)測血尿酸水平，將數(shù)值維持在300微摩爾每升以下有助于痛風(fēng)石溶解。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛或皮膚破潰，需及時就醫(yī)處理。