咳嗽半個(gè)月未愈可能由感冒遷延、過敏性咳嗽、支氣管炎、胃食管反流或肺炎等原因引起，可通過對(duì)癥用藥、環(huán)境控制、抗感染治療等方式緩解。長期咳嗽需排查慢性病因，避免延誤治療。

1、感冒遷延

病毒性感冒后氣道高反應(yīng)性可能持續(xù)2-3周，表現(xiàn)為干咳或少量白痰。這種情況無須特殊用藥，可飲用羅漢果茶緩解咽部刺激，使用加濕器維持50%濕度。若伴隨黃膿痰需警惕細(xì)菌感染，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物。

2、過敏性咳嗽

接觸塵螨、花粉等過敏原會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性干咳，夜間加重且少痰。建議家長進(jìn)行過敏原檢測，使用氯雷他定糖漿控制癥狀，布地奈德鼻噴霧劑改善鼻后滴漏。日常需每周高溫清洗床品，安裝空氣凈化器降低室內(nèi)PM2.5濃度。

3、支氣管炎

細(xì)菌或支原體感染引起的支氣管黏膜炎癥，咳嗽帶黃綠痰并伴胸骨后疼痛。醫(yī)生可能開具左氧氟沙星片、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物，配合霧化吸入異丙托溴銨溶液。急性期需避免冷空氣刺激，每日飲水保持在1500毫升以上。

4、胃食管反流

胃酸刺激咽喉引發(fā)的咳嗽多在餐后或平臥時(shí)發(fā)作，伴有反酸燒心感。建議晚餐后3小時(shí)內(nèi)避免臥床，服用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜，奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。睡眠時(shí)墊高床頭15厘米，限制咖啡、巧克力等促反流食物。

5、肺炎

肺部感染會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳鐵銹色痰等典型癥狀，聽診可聞及濕啰音。需進(jìn)行胸部CT確診，輕癥可用頭孢克肟分散片聯(lián)合桉檸蒎腸溶軟膠囊，重癥需靜脈注射莫西沙星氯化鈉注射液。恢復(fù)期應(yīng)保持每天30分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。

長期咳嗽患者需記錄咳嗽特征與誘因，避免吸煙及二手煙環(huán)境。飲食宜選擇銀耳羹、蜂蜜水等潤燥食物，室溫控制在20-24攝氏度。若咳嗽伴隨咯血、消瘦或夜間盜汗，應(yīng)立即排查肺結(jié)核、肺癌等嚴(yán)重疾病。兒童反復(fù)咳嗽需監(jiān)測峰值呼氣流速，必要時(shí)進(jìn)行肺功能檢查。