乳腺膿腫不一定需要開刀,具體處理方式需根據(jù)膿腫大小、癥狀嚴(yán)重程度等因素決定。主要有穿刺抽膿、抗生素治療、切開引流、中藥外敷、手術(shù)切除等方式。
1、穿刺抽膿
適用于較小的局限性膿腫。醫(yī)生會(huì)在超聲引導(dǎo)下用細(xì)針抽出膿液,同時(shí)配合抗生素治療。該方法創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,但可能需要重復(fù)進(jìn)行。穿刺后需定期復(fù)查超聲觀察膿腔變化。
2、抗生素治療
早期乳腺膿腫或膿腫較小時(shí)可嘗試抗生素治療。常用藥物包括頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片、左氧氟沙星片等??股刂委熜璩掷m(xù)足夠療程,同時(shí)密切觀察體溫和局部紅腫變化。
3、切開引流
適用于膿腔較大或穿刺治果不佳的情況。醫(yī)生會(huì)在局部麻醉下做小切口排出膿液,并放置引流條。術(shù)后需每日換藥,保持引流通暢。該方法能清除膿液,但會(huì)留下小疤痕。
4、中藥外敷
可作為輔助治療方法。常用金黃散、玉露散等中藥粉末調(diào)敷,具有消腫止痛、促進(jìn)膿液吸收的作用。外敷時(shí)需注意皮膚反應(yīng),出現(xiàn)過敏應(yīng)立即停用。中藥治療需配合其他醫(yī)學(xué)處理。
5、手術(shù)切除
適用于反復(fù)發(fā)作的慢性膿腫或合并乳腺導(dǎo)管病變的情況。手術(shù)會(huì)完整切除膿腫壁及周圍病變組織,降低復(fù)發(fā)概率。術(shù)后需加壓包扎,定期換藥觀察傷口愈合情況。
乳腺膿腫患者應(yīng)注意保持乳房清潔,避免擠壓。哺乳期患者可繼續(xù)健側(cè)哺乳,患側(cè)需排空乳汁。飲食宜清淡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣刺激食物。穿著寬松舒適內(nèi)衣,減少局部摩擦。定期復(fù)查乳腺超聲,觀察治果。如出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛加重等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。