糖尿病足可通過控制血糖、傷口護(hù)理、藥物治療、血管介入治療、手術(shù)治療等方式治療。糖尿病足通常由長期血糖控制不佳、周圍神經(jīng)病變、下肢血管病變、感染、足部壓力異常等原因引起。

1、控制血糖

嚴(yán)格控制血糖是糖尿病足治療的基礎(chǔ)。通過飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)干預(yù)和降糖藥物聯(lián)合使用，將血糖控制在目標(biāo)范圍內(nèi)。常用降糖藥物包括二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。血糖穩(wěn)定有助于減少血管和神經(jīng)損傷，促進(jìn)傷口愈合。

2、傷口護(hù)理

糖尿病足潰瘍需要專業(yè)清創(chuàng)和換藥。清除壞死組織后，使用銀離子敷料、水凝膠敷料等促進(jìn)創(chuàng)面愈合。保持傷口清潔干燥，避免繼發(fā)感染。嚴(yán)重潰瘍可能需要負(fù)壓傷口治療或生物敷料覆蓋。

3、藥物治療

根據(jù)病情使用抗生素控制感染，常用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、克林霉素磷酸酯凝膠等。改善微循環(huán)藥物如前列腺素E1注射液、貝前列素鈉片可促進(jìn)下肢血流。營養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺片、硫辛酸膠囊有助于緩解神經(jīng)病變癥狀。

4、血管介入治療

對(duì)于合并下肢動(dòng)脈閉塞的患者，可采用球囊擴(kuò)張術(shù)、支架植入術(shù)等血管介入治療。這些方法能重建下肢血流，改善組織缺血狀態(tài)。血管介入后需要長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重感染或壞疽可能需要進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)、截趾術(shù)或截肢術(shù)。手術(shù)目的是清除壞死組織，控制感染擴(kuò)散。術(shù)后需要加強(qiáng)營養(yǎng)支持，維持白蛋白水平，使用康復(fù)新液促進(jìn)創(chuàng)面愈合，并配備合適的矯形器具。

糖尿病足患者需每日檢查雙足，選擇寬松透氣的鞋襪，避免赤足行走。保持皮膚清潔干燥，定期修剪趾甲。發(fā)現(xiàn)皮膚破損及時(shí)就醫(yī)，禁止自行處理。合理控制飲食，監(jiān)測(cè)血糖變化，戒煙限酒。定期進(jìn)行下肢血管和神經(jīng)檢查，早期發(fā)現(xiàn)病變征兆。遵醫(yī)囑規(guī)范治療，避免延誤病情導(dǎo)致嚴(yán)重后果。