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乙肝兩對(duì)半25陽性怎么治

乙肝兩對(duì)半25陽性怎么治

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乙肝兩對(duì)半25陽性通常提示既往感染乙肝病毒并已恢復(fù)或接種乙肝疫苗后產(chǎn)生抗體,一般無須治療。若伴隨肝功能異?;蚱渌Y狀,需結(jié)合乙肝病毒DNA檢測(cè)等進(jìn)一步評(píng)估。

乙肝兩對(duì)半25陽性指乙肝表面抗體和核心抗體同時(shí)陽性,表明機(jī)體曾接觸乙肝病毒但已清除病毒或通過疫苗接種獲得免疫力。表面抗體為保護(hù)性抗體,其存在可預(yù)防乙肝病毒感染。核心抗體陽性反映既往感染史,但病毒復(fù)制已被免疫系統(tǒng)控制。多數(shù)情況下,此類結(jié)果屬于良性狀態(tài),不會(huì)導(dǎo)致肝臟持續(xù)損傷,日常僅需保持規(guī)律作息、避免飲酒及濫用藥物以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。

若同時(shí)存在轉(zhuǎn)氨酶升高、乏力、黃疸等癥狀,或乙肝病毒DNA檢測(cè)陽性,則需警惕隱匿性乙肝感染或病毒再激活可能。此時(shí)應(yīng)完善肝臟超聲、彈性成像等檢查,由感染科或肝病科醫(yī)生評(píng)估是否需抗病毒治療。常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等核苷類似物,可抑制病毒復(fù)制。合并肝纖維化者可能需聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷片等保肝藥物。

定期監(jiān)測(cè)乙肝兩對(duì)半、肝功能及病毒載量是必要的,建議每6-12個(gè)月復(fù)查一次。避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,家庭成員應(yīng)接種乙肝疫苗。飲食宜選擇高蛋白、低脂食物如魚肉、豆制品,適量補(bǔ)充維生素B族和維生素E,避免腌制、霉變食物。若計(jì)劃妊娠或接受免疫抑制治療,需提前告知醫(yī)生乙肝感染史以便制定個(gè)體化方案。

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