糖尿病皮膚瘙癢可通過控制血糖、外用藥物、口服藥物、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。糖尿病皮膚瘙癢通常由高血糖、皮膚干燥、神經(jīng)病變、真菌感染、過敏反應(yīng)等原因引起。

1、控制血糖

長期高血糖會(huì)導(dǎo)致皮膚微循環(huán)障礙和神經(jīng)損傷，引發(fā)瘙癢。患者需嚴(yán)格監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。同時(shí)避免攝入高糖食物，保持規(guī)律作息。

2、外用藥物

針對局部瘙癢可選用爐甘石洗劑止癢，合并真菌感染時(shí)使用酮康唑乳膏，皮膚干燥者涂抹尿素軟膏。使用前需清潔患處，避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。若出現(xiàn)紅腫熱痛需及時(shí)就醫(yī)。

3、口服藥物

嚴(yán)重瘙癢可遵醫(yī)囑服用抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片，合并神經(jīng)病變者可用加巴噴丁膠囊。需注意藥物可能引起嗜睡等，避免與降糖藥相互作用。

4、物理治療

紫外線光療對頑固性瘙癢有效，需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。冷敷可暫時(shí)緩解癥狀，但避免直接冰敷損傷皮膚。穿著純棉透氣衣物，保持環(huán)境濕度40%-60%。

3、中醫(yī)調(diào)理

血虛風(fēng)燥型可用當(dāng)歸飲子加減，濕熱蘊(yùn)結(jié)型選用龍膽瀉肝湯。外洗方可使用苦參、地膚子煎水濕敷。針灸選取曲池、血海等穴位，需由專業(yè)中醫(yī)師操作。

糖尿病患者日常應(yīng)保持皮膚清潔，沐浴水溫不超過38℃，使用中性沐浴露。飲食上多攝入富含維生素A、E的食物如胡蘿卜、堅(jiān)果，避免辛辣刺激。每周檢查足部等易忽略部位，發(fā)現(xiàn)破潰及時(shí)處理。建議每3個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白，長期瘙癢不緩解需排查合并癥。