子宮內(nèi)膜增厚的治療方法主要有藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、飲食調(diào)節(jié)和生活方式干預(yù)。子宮內(nèi)膜增厚可能與內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、肥胖等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)異常、非經(jīng)期出血等癥狀。
1、藥物治療
子宮內(nèi)膜增厚患者可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,抑制內(nèi)膜過度增生。對于合并炎癥者,可配合使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素。中藥方面,桂枝茯苓膠囊、丹莪婦康煎膏等具有活血化瘀功效。
2、手術(shù)治療
宮腔鏡下子宮內(nèi)膜切除術(shù)適用于藥物治療無效或存在癌變風(fēng)險的患者,通過電切環(huán)切除增厚內(nèi)膜。對于無生育需求且年齡較大者,可考慮子宮全切術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查,監(jiān)測激素水平變化。
3、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為子宮內(nèi)膜增厚多屬血瘀證,可采用艾灸關(guān)元、子宮等穴位促進(jìn)局部血液循環(huán)。辨證服用少腹逐瘀湯、桃紅四物湯等方劑,配合針灸三陰交、血海等穴位調(diào)節(jié)沖任二脈。
4、飲食調(diào)節(jié)
日常應(yīng)減少高脂肪、高糖食物攝入,適量食用西藍(lán)花、卷心菜等十字花科蔬菜,其含有的吲哚-3-甲醇有助于雌激素代謝。增加亞麻籽、豆制品等植物雌激素來源,維持內(nèi)分泌平衡。
5、生活方式干預(yù)
保持每周3-5次有氧運動,控制體重在正常范圍。避免熬夜和過度勞累,減輕精神壓力。定期進(jìn)行婦科檢查,尤其圍絕經(jīng)期女性需加強內(nèi)膜厚度監(jiān)測。
子宮內(nèi)膜增厚患者應(yīng)建立規(guī)律的月經(jīng)周期記錄,觀察出血模式和量變化。治療期間避免攝入含雌激素的保健品,如蜂王漿、雪蛤等。合并貧血者需補充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白,推薦攝入瘦肉、動物肝臟等。所有藥物治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整用藥方案。術(shù)后患者應(yīng)禁止盆浴和性生活1-2個月,預(yù)防感染。