甲狀腺疾病的早期發(fā)現(xiàn)主要通過定期體檢、觀察癥狀變化和針對性檢查實現(xiàn)。甲狀腺功能異?;蚪Y(jié)構(gòu)改變可能表現(xiàn)為頸部腫塊、體重波動、情緒異常、疲勞等癥狀,建議高危人群每年進行甲狀腺超聲和血液檢查。
頸部觸診是初步篩查甲狀腺結(jié)節(jié)的有效方法,洗澡時可對著鏡子觀察頸部是否有不對稱隆起,用三指輕觸甲狀腺區(qū)域感受有無硬塊。甲狀腺功能亢進早期可能出現(xiàn)心悸、手抖、怕熱多汗、食欲亢進但體重下降,功能減退則常見怕冷、嗜睡、便秘、體重增加。聲音嘶啞或吞咽不適可能與甲狀腺腫大壓迫有關(guān)。有家族史、既往頸部放射線暴露、碘攝入異常者應提高警惕,妊娠期女性需特別關(guān)注促甲狀腺激素水平。血清學檢查包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、甲狀腺過氧化物酶抗體等指標,超聲檢查能發(fā)現(xiàn)小至2毫米的結(jié)節(jié)并評估性質(zhì)。放射性核素掃描適用于功能評估,細針穿刺活檢可明確可疑結(jié)節(jié)性質(zhì)。
頸部觸診是初步篩查甲狀腺結(jié)節(jié)的有效方法,洗澡時可對著鏡子觀察頸部是否有不對稱隆起,用三指輕觸甲狀腺區(qū)域感受有無硬塊。甲狀腺功能亢進早期可能出現(xiàn)心悸、手抖、怕熱多汗、食欲亢進但體重下降,功能減退則常見怕冷、嗜睡、便秘、體重增加。聲音嘶啞或吞咽不適可能與甲狀腺腫大壓迫有關(guān)。有家族史、既往頸部放射線暴露、碘攝入異常者應提高警惕,妊娠期女性需特別關(guān)注促甲狀腺激素水平。血清學檢查包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、甲狀腺過氧化物酶抗體等指標,超聲檢查能發(fā)現(xiàn)小至2毫米的結(jié)節(jié)并評估性質(zhì)。放射性核素掃描適用于功能評估,細針穿刺活檢可明確可疑結(jié)節(jié)性質(zhì)。
日常需保持均衡碘攝入,海帶紫菜等富碘食物每周食用不超過兩次,避免長期過量攝入十字花科蔬菜。使用含碘藥物或造影劑前應咨詢醫(yī)生,規(guī)律作息有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定。發(fā)現(xiàn)頸部異常或持續(xù)癥狀應及時至內(nèi)分泌科就診,避免自行服用甲狀腺激素或抗甲狀腺藥物。妊娠期甲狀腺篩查建議在孕8周前完成,兒童青少年出現(xiàn)生長遲緩或注意力問題需排除甲狀腺疾病。術(shù)后患者需終身隨訪甲狀腺功能,放射性碘治療者應按要求隔離并定期復查。